Определение
Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, в отличие от острых взрывных инфекций развивающееся постепенно и медленно, что первоначально не вызывает тревоги и обусловлено особенностями течения со сменой фаз воспаления и стабилизации процесса.
Эпидемиология
По данным ВОЗ, треть населения земного шара инфицирована туберкулезом; ежегодно 9-11 млн людей заболевают туберкулезом и 1,5-2 млн умирают от него.
В 1993 г. ВОЗ объявила туберкулезную инфекцию всемирной опасностью и глобальной проблемой человечества, и борьба с инфекцией приобрела масштабный характер. Значительные успехи в области организации противотуберкулезных мероприятий, появление эффективных средств быстрой диагностики заболевания и определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза (МБТ) к противотуберкулезным препаратам, новых лекарств для лечения болезни позволили ВОЗ в 2014 г. выдвинуть стратегию «END TB» - ликвидацию туберкулеза как массового инфекционного заболевания к 2035 г. Для осуществления поставленных задач необходимо ежегодное снижение заболеваемости на 10%, смертности - на 6%.
В России с начала 1990-х годов одновременно с изменением социально-экономических условий отмечался неуклонный рост основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Заболеваемость за период с 1991 по 2000 г. увеличилась более чем в 2 раза, смертность - в 3 раза.
В новом тысячелетии согласованные действия государства, системы здравоохранения, в первую очередь фтизиатрической службы, позволили переломить ситуацию. С 2009 г. в стране отмечается ежегодное снижение заболеваемости и смертности: заболеваемость снизилась на 41,5% и в 2017 г. составила 48,3 на 100 тыс. населения (в 2009 г. - 82,6), смертность уменьшилась на 61,7%, составив в