2.1. Синдром беспокойных ног
В повседневной клинической практике врачей первичного звена широко встречается синдром беспокойных ног (restless leg syndrome), или болезнь Виллизия-Экбома (Willis-Ekbom disease), который называют «тихим убийцей» хорошего сна (Kwatra, 2018).
Синдром беспокойных ног (сокр. СБН) - это неврологическое, связанное со сном, сенсорно-моторное расстройство, которое характеризуется неприятными ощущениями в нижних конечностях (в форме жжения, подергивания, стягивания, «как будто насекомые ползают внутри ног»), которые появляются в покое, как правило, в вечернее и ночное время и вынуждают пациента совершать движениями ногами, приносящее облегчение (Левин, 2016; Полуэктов, 2016; Winkelmann et al., 2018).
2.1.1. Клинические проявления
Синдром беспокойных ног включает в себя широкий спектр симптомов, которые чаще путают с другими расстройствами. Например, паркинсонизмом (Vishal, Snehal, 2017).
Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног (International Restless Legs Syndrome Study Group, IRLSSG) выделила диаг-
ностические критерии (рис. 2.1), которые для лучшего запоминания были объединены в аббревиатуру U.R.G.E (Fida, 2014).
Рис. 2.1. Диагностические критерии синдрома беспокойных ног (URGE)
Формы синдрома беспокойных ног (Ковальчук, Калинкин, 2012; Левин, 2016; Manconi, García-Borreguero, 2017): ☛ первичная (идиопатическая) форма; ☛ вторичная (симптоматическая) форма; ☛ с болевым синдромом или без него;
☛ с непроизвольными спазматическими подергиваниями, «джерками» (jerks) или без них.
Течение синдрома беспокойных ног (Левин, 2016; Manconi, Garcia-Borreguero, 2017):
☛ персистирующее: симптомы возникают как минимум 2 раза в неделю
в течение последнего года; ☛ интермиттирующее: симптомы возникают в среднем менее 2 раз в