В Российской Федерации первичное обследование пациентов с подозрением на туберкулез проводят по месту первичного обращения пациента. Большинство пациентов с симптомами респираторного заболевания обращаются за первичной медицинской помощью в лечебные учреждения первичной медико-санитарной помощи, которые имеют возможность обследовать пациентов на туберкулез. Если у лечебного учреждения первичной медико-санитарной помощи нет возможности обследовать пациентов на туберкулез, то пациентов с подозрением на туберкулез нужно направить в противотуберкулезный диспансер или кабинет.
Группа лиц, подлежащих обследованию на туберкулез органов дыхания
Выявление больных туберкулезом проводиться с помощью скрининговых периодических обследований населения (рентгенологические обследования органов грудной клетки у взрослых, иммунодиагностика у детей) и при обращении за медицинской помощью с жалобами, подозрительными на туберкулез.
1. Лица, у которых при рентгенологических обследованиях органов грудной клетки обнаруживаются патологические изменения.
2. Детям, у которых при массовой иммунодиагностике выявлены одно или несколько состояний: «вираж», усиливающаяся реакция на
6 мм и более, гиперергическая реакция, сомнительная или положительная реакция при проведении T-Spot.
3. Лица, имеющие симптомы, свидетельствующие о заболевании туберкулезом.
4. Лицам с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, у которых частые (более 2 раз в год) обострения и отсутствие выраженной положительной динамики на лечение в течение более 3 нед.
5. Лицам, у которых при проведении диагностических мероприятий выявляются признаки туберкулеза.
6. Больным ВИЧ-инфекцией при наличии у них следующих симптомов: кашель, лихорадка, потливость, снижение массы тела.