Сахарный диабет - одно из самых распространенных заболеваний в мире. Им страдают 4-5% населения Земли (Калинин А.П. и др., 2001; Котов С.В. и др., 2001). К 2005 г. число больных СД на планете составит 300 млн человек (Гуревич М.А., 2005). СД обнаруживают у 20% лиц старше 65 лет (Коркина М.В., Елфимова Е.В., 2003). 85% больных СД - это больные СД 2-го типа. Необходимо учитывать, что число больных, которым установлен диагноз «СД», в 2-3 раза ниже числа вновь регистрируемых больных с СД (Котов С.В. и др., 2003).
СД - это группа заболеваний, основной характеристикой которых является повышение уровня сахара в крови (гипергликемия). К гипергликемии относятся случаи достаточно стойкого повышения уровня глюкозы крови, составляющего более 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) натощак и более 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) через 2 ч после еды.
Выделяют 2 основных вида СД:
• СД 1-го типа - СД-1 (синоним: «инсулинозависи-мый СД») возникает в детском и юношеском возрасте (в отдельных случаях может диагностироваться в любом возрасте). В основе СД-1 лежат иммунные механизмы (неясного генеза), разрушающие клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для коррекции нарушений углеводного обмена при СД-1 необходимо введение инсулина;
• СД 2-го типа - СД-2 (синоним: «инсулиннезависи-мый СД») возникает обычно в возрасте старше 40 лет
(в отдельных случаях и в более молодом возрасте). Больные СД-2 часто страдают ожирением. В основе СД-2 лежит невосприимчивость (резистентность) к инсулину тканей организма, как правило, генетически обусловленная. С изменением питания в развитых странах (обилие в рационе жирной пищи, кондитерских и других быстроусвояемых продуктов, «фаст-фуд») нарастает число больных с СД-2, становятся нередкими случаи заболевания СД-2 в молодом и даже детском возрасте. Отдельно рассматривается вторичный СД, обусловленный различными заболеваниями (панкреатит), некоторыми заболеваниями гипофизарно-гипоталамической системы, некоторыми наследственными заболеваниями, а также СД беременных.