Тромбоцитопении - группа заболеваний и синдромов, при которых количество тромбоцитов ниже нормы (число клеток меньше 150×109/л).
Снижение количества тромбоцитов может быть обусловлено повышенным разрушением или потреблением клеток, недостаточным их образованием. Тромбоцитопению чаще обусловливает повышенное разрушение тромбоцитов.
Выделяют наследственные и приобретенные формы тромбоцито-пений. При многих наследственных тромбоцитопениях изменены различные функциональные свойства тромбоцитов, что дает основания относить эти болезни к тромбоцитопатиям. Описаны единичные случаи тромбоцитопений, связанных с нарушением активности ферментов гликолиза или цикла Кребса, а также наследственным нарушением образования тромбоцитопоэтинов.
Приобретенные формы тромбоцитопенической пурпуры целесообразно разделять по генезу повреждения мегакариоцитарно-тромбо-цитарного аппарата.
Выделяют следующие виды тромбоцитопений [3, 4]:
• иммунные;
• обусловленные механической травмой тромбоцитов (при геманги-омах, спленомегалии и др.);
• обусловленные угнетением пролиферации клеток костного мозга (при апластической анемии, химическом и радиационном повреждении костного мозга);
• обусловленные замещением костного мозга опухолевой тканью;
• обусловленные соматической мутацией (при болезни Маркиафавы-Микели);
• обусловленные повышенным потреблением тромбоцитов (при тромбозах, ДВС-синдроме);
• связанные с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты. Иммунные тромбоцитопении можно подразделить на четыре группы [3, 4].
• Изоиммунные (аллоиммунные), при которых разрушение тромбоцитов связано с несовместимостью по одной из групповых систем крови либо обусловлено трансфузией реципиенту чужих тромбоцитов при наличии к ним АТ, проникновением АТ к ребенку от