Каждый год в мире производят 42 млн абортов. Частота абортов в СШA составляет 21,3 на 1000 женщин фертильного возраста, в Bеликобритании - 14,2, в Финляндии - 11,7, Нидерландах - 5,3, а в России - 45,8. Около 50% всех беременностей бывает незапланированными, а 25% - нежелательными. B структуре причин материнской смертности аборт занимает одно из первых мест. Осложнения после аборта развиваются у каждой третьей женщины. Частота ранних, отсроченных и отдаленных осложнений после аборта варьирует в пределах 16-52%. Частота возникновения поздних осложнений значительно превышает аналогичный показатель ранних (10-35% и 5-18% соответственно). Отдаленные осложнения (бесплодие, невынашивание беременности, хронические воспалительные заболевания половых органов, эндокринные нарушения, эндометриоз) сопровождаются значительным ухудшением репродуктивного здоровья женщин. Первую беременность прерывают 28% женщин. B России среди пациенток, делающих аборт, 11,2% составляют подростки. У первобеременных частота осложнений в 3 раза превышает аналогичный показатель у рожавших ранее. Осложнения неблагоприятно сказываются на фер-тильности и течении последующих беременностей (например, ПН отмечают в 30%, а СЗРП - в 5%). Частота гинекологических заболеваний у женщин, первая беременность которых закончилась искусственным прерыванием беременности, достигает 58,7%.
Искусственный аборт - прерывание беременности по желанию женщины - разрешен до 12 нед беременности. B более поздние сроки беременности (с 13 до 22 нед) так называемые поздние аборты осуществляются только по медицинским или социальным показаниям.
Медицинские показания заключаются в психических заболеваниях матери или отца, при которых беременность противопоказана. При других заболеваниях медицинские показания к прерыванию беременности устанавливаются комиссией в составе акушера-гинеколога, врача той специальности, к которой относится заболевание беременной, и руководителя амбулаторно-поликли-нического или стационарного учреждения. Социальные показания для искусственного прерывания беременности: