Ургентная ситуация в случае острого внутреннего кровотечения у девочек и девушек-подростков определена ведущими синдромами: уменьшением объема циркулирующей крови (дефицит ОЦК), нарушением центральной гемодинамики и микроциркуляции, снижением кислородно-транспортной функции крови, расстройствами метаболизма, угнетением неспецифической резистентности.
4.1. ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
Код по МКБ-10
О00 Внематочная (эктопическая) беременность.
Определение
Внематочная (эктопическая) беременность - это имплантация плодного яйца вне полости матки.
В России внематочная беременность занимает пятое-шес-тое место в ряду причин материнской смертности, составляет 4-5% и обусловлена быстро развивающимся кровотечением и шоком [Внематочная (эктопическая) беременность: клинические рекомендации (протокол лечения), 2017].
Классификация
По локализации имплантированного плодного яйца:
• абдоминальная (брюшная) беременность;
• трубная беременность;
• яичниковая беременность;
• другие формы внематочной беременности (шеечная, комбинированная, в роге матки, внутрисвязочная, в брыжейке матки);
• внематочная беременность неуточненная.
По течению внематочная беременность бывает:
• прогрессирующей;
• нарушенной по типу трубного аборта;
• нарушенной по типу разрыва трубы;
• регрессирующей (замершей).
Осложненные формы внематочной беременности - коды по МКБ-10
008.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью.
008.1 Длительное и массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью.
008.2 Эмболия, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью.
008.3 Шок, вызванный абортом, внематочной и молярной беременностью.