Фетально-алкогольный синдром
Фетально-алкогольный синдром - нарушения внутриутробного развития ребенка из-за чрезмерного употребления спиртных напитков матерью во время беременности (хронический алкоголизм). Характерными особенностями заболевания являются физические и психические отклонения: низкорослость, недоразвитие конечностей, микроцефалия, деменция, задержка речи, нарушение памяти. Под действием спирта возникают гипогликемия и белковая недостаточность плода, внутриутробная гипоксия, вазоконстрикция (сужение просвета сосудов). Итогом процессов служат нарушения клеточной адгезии (соединение клеток в ткани), сбои в работе нейронов и последующие отклонения в развитии внутренних органов ребенка.
Симптомы:
► пренатальная гипотрофия;
► истинная микроцефалия;
► скелетные аномалии (воронкообразная грудная клетка, врожденный вывих бедра и/или тазобедренного сустава, укорочение и/или искривление пятых пальцев, ограниченная подвижность суставов);
&hide_Cookie=yes)
Рис. 82. Ребенoк с фетальнo-алкoгoльным синдрoмoм
► крипторхизм и гипоплазия мошонки;
► врожденные пороки сердца (чаще дефект межпредсердной перегородки сердца);
► эпикант, маленькие глазные щели, телекант, птоз;
► умственная отсталость, задержка речевого и психомоторного развития.
Стоматологический статус:
► недоразвитие и дистальное положение нижней челюсти;
► нарушение прикуса, дистальная окклюзия;
► расщелина мягкого и/или твердого нёба. Реабилитация:
► уранопластика (при наличии апноэ, нарушениях функции дыхания и/или глотания сначала проводится дистракция нижней челюсти и только потом уранопластика);
► логотерапия с учетом задержки речевого и психомоторного развития;
► многоэтапное ортодонтическое лечение.
Фетально-аминоптериновьιй синдром
Фетально-аминоптериновый синдром - нарушения внутриутробного развития ребенка, вызванные употреблением аминоптерина (метотрексата) матерью во время беременности. Метотрексат - препарат группы антиметаболитов, обладающий иммуносупрессивным, противоопухолевым и цитостатическим действием. Назначается при мягкотканных злокачественных новообразованиях, псориазе и ревматоидных артритах. Употребление аминоптерина (от 6 до 12 мг в течение 2-5 дней) в I триместре беременности может вызвать угнетение гемо-поэза у плода, некроз легких или надпочечников, а также гибель плода. Прием препарата в более поздние сроки беременности может привести к развитию гидроцефалии, менингоэнцефалопатии, расщелинам губы и нёба.