Физиологические и лечебные столы по М.И. Певзнеру
| |
| Операция, кровотечение, стеноз желудка |
| Язвенная болезнь, гастрит |
| Язвенная болезнь, гастрит, неполная ремиссия |
| Язвенная болезнь, гастрит с повышенной секрецией |
| Гастрит с секреторной недостаточностью, энтерит, колит |
| Хронические заболевания кишечника с запорами |
| Острые и хронические колиты и энтероколиты (4), гастроэнтероколиты в периоды обострения (4б), стихания, ремиссии (4в), при бродильных процессах (4а) |
| Гепатиты, цирроз, холецистит, желчнокаменная болезнь при обострении (5а), ремиссии (5); панкреатит и пиелонефрит в ремиссии (5) |
| Острый и хронический панкреатит при обострении |
| Уратурия, оксалатурия, подагра |
| Острый нефрит, хронический нефрит при обострении |
| Острый нефрит при стихании обострения (7б) и ремиссии (7), нефро-тический синдром (7в), терминальная стадия хронической почечной недостаточности (7г) |
| Ожирение (8); при большем ограничении калоража (8а и 8б); при выраженных степенях (8о) |
| |
| Патология сердца при компенсации, гипертоническая болезнь I-II стадии |
| Патология сердца при декомпенсации, гипертоническая болезнь III-IV стадии |
| Ревматизм с малой степенью активности, в ремиссии |
| Атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, ишемическая болезнь сердца |
| Туберкулез, истощение после инфекций, операций, анемии |
| Патология нервной системы с повышенной возбудимостью |
| Острые инфекционные заболевания |
| Фосфатурия; период выздоровления при пневмонии, тонзилло-фарингите и др. |
| Здоровые дети от 3 до 15 лет |
| Дети от 1 года 3 мес до 3 лет |
Групповая система питания
| | |
| Основной вариант стандартной диеты | № 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15 |
| С механическим и химическим щажением | № 1б, 4б, 4в, 5п I вариант; 16 протертый |
| | № 4а, 5п II вариант, 7в, 7г, 9б, 10б |
| | |
| | |
Лечебные питательные смеси
Тактика при же-
лезодефицитной
анемии
1. Режим, свежий воздух, массаж, гимнастика.
2. Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное белком, витаминами и микроэлементами.
3. Раннее введение прикорма: каши, обогащенные железом, овощные блюда с 4-5 мес, мясное пюре
с 5-5,5 мес, фруктовые соки и пюре промышленного выпуска.
Прикорм при аллергии
■ В окне толерантности 4-6 мес.
■ Безмолочные каши
с 4 мес: рисовая, гречневая, кукурузная.
■ Овощное пюре с 4,5 мес: брокколи, кабачок, светлая тыква.
■ Мясное пюре с 6 мес: индейка, кролик.
Диетотерапия
пищевой
аллергии
Предрасположенность к аллергии - смеси на основе гидролизатов белка (гипоаллергенные - ГА).
лечение.
I этап - при тяжелом течении заболевания, выраженной сенсибилизации - безмолочный рацион, сывороточные и казеиновые гидролизаты с добавлением среднецепочечных тригли-церидов, мальтодекстрина, без глютена и лактозы.
При отсутствии аллергии к белку сои с 6 мес и старше - смеси на основе изолята соевого белка.
II этап -
при множественной аллергии -
аминокислотные смеси.
Лактазная недостаточность
■ При естественном вскармливании - препараты лактазы.
■ При искусственном - без- и низколактозные смеси.
■ Блюда прикорма готовят на низкоили безлактоз-ных смесях.
■ Запрещены кондитерские изделия с молочными наполнителями, препараты, в состав которых входит лактоза.
Сахарный диабет
Точка отсчета - гли-кемический индекс (ГИ), равный 100, - хлебная единица = 12 г углеводов, или 25 г черного хлеба, которая дает ↑ гликемии на 2,77 ммоль/л. При низких значениях ГИ продуктов и блюд глюкоза в кровь поступает медленно и равномерно, требуется меньшее количество инсулина.