Зрелый врач-клиницист, постоянно общающийся с больным и медицинской литературой, сутками не выпускающий больных из головы, умеющий следить за течением болезни, видеть мельчайшие её проявления и правильно их оценивать, способен предвидеть встречу с новой болезнью.
Е.М. Тареев
Учись видеть, учись слышать, учись чувствовать, учись обонять и знай, что только через практику ты можешь стать специалистом.
Сэр У. Ослер
Несмотря на появление большого числа новых методов исследования, прежде всего методов инструментальной диагностики, классическое обследование пациента, обязательно включающее как применение физических методов, так и расспрос, не потеряло своей актуальности и остаётся основой для постановки диагноза.
Сразу же следует предостеречь будущего врача от пренебрежения традиционными способами диагностики, потому что только владение всем комплексом методов обследования больного, хорошее знание клинической картины и основных закономерностей развития болезни может быть тем фундаментом, на основании которого формируется узкий специалист, хотя в настоящее время всё чаще, особенно у начинающих врачей, появляется желание пойти более лёгким путём и быстро овладеть узкой специальностью (например, ЭхоКГ).
РАССПРОС
Специальные исследования показали, что в терапевтических отделениях диагноз в 80% случаях устанавливают уже на этапе расспроса, с которого обычно начинается обследование больного. Во время беседы у врача должно появиться предположение о возможном заболевании или клиническом синдроме, что делает дальнейший расспрос и обследование уже более целенаправленными. Ниже приведены только общие сведения, касающиеся расспроса.
Результат расспроса больного - анамнез, поэтому довольно часто в качестве синонима термина «расспрос» применяют термин «сбор анамнеза». Таким образом, анамнез (греч. anamnesis - воспоминание) - совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц.