Не важно, что вызывает болезнь, важно, что ее устраняет. А.К. Цельс (ок. 25 - ок. 50 гг. до н.э.)
Первичная медико-санитарная помощь
До недавнего времени отсутствовали методологические подходы к ведению пациентов с ДСТ, в связи с чем ДСТ оставалась трудноуправляемой медицинской проблемой, а прогноз для трудоспособности и полноценной жизни - сложнопредсказуемым. На сегодняшний день систематизация клинических наблюдений и прикладных исследований позволили создать и обосновать теорию развития ДСТ как системного прогредиентного процесса с признаками генетической детерминированности и наследуемости, разработана методология персонифицированного оказания медико-санитарной помощи, эффективно снижающая показатели заболеваемости, летальности (в частности, внезапной смерти) и инвалидизации пациентов с ДСТ всех возрастных групп. Внедренные инновационные разработки продемонстрировали высокую клинико-экономическую эффективность.
Основные принципы ведения пациентов с ДСТ: ранняя диагностика, индивидуальный подход в зависимости от выявленных клинических синдромов, преемственность курации пациента, сотрудничество пациента и врача, активное участие самого пациента в процессе лечения, непрерывность и регулярность выполнения рекомендаций.
Систематизация клинических наблюдений и полученные результаты позволили создать и обосновать концепцию «единоуправляемой курации» пациента с ДСТ и его семьи в структуре первичной медико-санитарной помощи. Если в семье имелись лица с ДСТ, они должны наблюдаться одним врачом - семейным, который выясняет все их проблемы, осуществляя наблюдение, а на основе генеалогического анамнеза проводит профилактическую работу по предотвращению прогнозируемых признаков ДСТ у других членов семьи. Основой модели ведения пациентов с ДСТ является многоуровневая профилактика диспластикозависимой и ассоциированной патологии, снижающей качество жизни.