Введение
Доброкачественные опухоли, составляющие до 8% причин операций по поводу опухолей и около 20% шаровидных образований легких, включают большое число новообразований разного гене-за и гистологической структуры. Их объединяют медленный рост на протяжении многих лет, отсутствие или скудность клинических симптомов до возникновения воспалительных осложнений, крайне редкое озлокачествление.
Классификация
По гистологической структуре доброкачественные опухоли легкого в целом могут быть разделены на пять групп:
• эпителиальные (аденома, папиллома);
• нейроэктодермальные (невринома, нейрофиброма);
• мезодермальные (фиброма, хондрома, липома, лейомиома, гемангиома, лимфангиома);
• дизэмбриогенетические (гамартома, тератома, светлокле-точная опухоль);
• другие (гистиоцитома, ксантома, амилоидная опухоль, ан-гиофолликулярная лимфома, параганглиома или хемодек-тома).
Доброкачественные опухоли легкого разделяют на центральные и периферические; это деление определяет принципиальные отличия в клинической картине, методах исследования и методике оперативных вмешательств.
В трахее и бронхах встречаются: папиллома, аденома, гамар-тома, липома, лейомиома. Периферические опухоли могут быть представлены солитарным узлом (гамартома, склерозирующая гемангиома, папиллярная и альвеолярная аденома, липома, лейо-миома, нейрофиброма, менингиома, фиброма, светлоклеточная опухоль, тератома, псевдолимфома) или множественными очагами (метастазирующая лейомиома, хемодектома).
До 1980-х гг. во многие классификации были включены такие явно злокачественные опухоли, как аденома карциноидного типа (карциноид), мукоэпидермоидного типа (мукоэпидермоидный рак) и цилиндроматозного типа (аденокистозный рак), что повышало частоту встречаемости аденом бронха среди доброкачественных опухолей легкого.