Глава 2
ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ТВЁРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ (K00, K02, S02, K03, K08.3)
2.1. ПАТОЛОГИЯ ТВЁРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ЭТИОЛОГИЯ. ДИАГНОСТИКА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
ДИАГНОСТИКА
Термин «патология твёрдых тканей зубов» объединяет разнообразные по происхождению и клиническим проявлениям заболевания.
По этиологическому принципу все заболевания, приводящие к убыли и (или) появлению дефектов твёрдых тканей зубов, подразделяют на поражения кариозного и некариозного происхождения, в том числе врождённые и приобретённые.
Кариес зубов [К02] - патологический процесс, характеризуемый деминерализацией и размягчением твёрдых тканей зубов с последующим образованием дефекта в виде полости.
Некариозные поражения зубов [К00, К03] соответственно времени их возникновения подразделяют на две основные группы:
• поражения зубов, возникающие в период фолликулярного развития тканей, т.е. до прорезывания зубов;
• поражения зубов, возникающие после их прорезывания:
ПОРАЖЕНИЯ ЗУБОВ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ДО ИХ ПРОРЕЗЫВАНИЯ
Гипоплазия эмали [К00.40] - необратимый порок развития твёрдых тканей зубов, характеризуемый нарушениями развития эмали, изменением минерального обмена, нарушением трофики твёрдых тканей.
Зубы Гетчинсона [А50.51] - нарушение формирования коронки зубов. Резцы верхней челюсти имеют отвёрткообразную или бочкообразную форму с полулунной вырезкой по режущему краю. Дифференциальную диагностику проводят с кариесом и флюорозом.
Гиперплазия [К00.2] - избыточное образование твёрдых тканей зуба при его развитии, «эмалевые капли» диаметром от 1,0 до 3,0 мм; чаще всего об-
разуются на границе эмали и цемента корня в области шейки зуба, реже - в области бифуркации корней.