Симптоматические психозы - психотические состояния, возникающие при некоторых соматических заболеваниях. Эта группа заболеваний включает инфекционные и неинфекционные болезни, интоксикацию, эндокринопатии, сосудистую патологию. Острые симптоматические психозы, как правило, протекают с явлениями помрачения сознания; протрагированные формы обычно имеют клинические проявления психопатоподобных, депрессивно-параноидных, галлюцинаторно-параноидных состояний, а также стойкого психоорганического синдрома. Начальные и завершающие стадии симптоматических психозов характеризуются астенией.
Отдельным соматическим заболеваниям и интоксикациям свойственны различные неспецифические типы реакций. Структура симптоматического психоза зависит также от интенсивности и продолжительности воздействия вредности. Большое значение имеет возраст: в младенчестве реакция на вредность ограничивается судорожным синдромом, в детстве наиболее часто развивается эпилеп-тиформное возбуждение, в зрелом возрасте - практически все виды зкзогенных и эндоформных реакций, старческому возрасту присущи картины делирия. Особенности психических нарушений в известной мере зависят от соматического страдания, вызвавшего психоз.
Классификация
Выделяют различные клинические типы симптоматических психозов.
• Острые симптоматические психозы с помрачением сознания (оглушение, делирий, аменция, эпилептиформные и онириче-ские состояния, острый вербальный галлюциноз).
• Протрагированные симптоматические психозы - переходные синдромы по Вику (депрессивные, депрессивно-бредовые, галлюцинаторно-параноидные состояния, апатический ступор, мании, псевдопаралитические состояния, транзиторный корса-ковский психоз и конфабулез).
• Органический психосиндром вследствие длительного воздействия вредности на мозг.