5. Беременность, роды, послеродовой период

Беременность

Изменения в организме женщины во время беременности

Изменения, происходящие в организме женщины в период беременности, генетически запрограммированы и носят физиологический адштационньш характер (табл. 5.1).

Таблица 5.1. Изменения в организме женщины во время беременности

Лабораторные показатели у беременных

Концентрация ХГЧ в крови при физиологической одноплодной беременности в зависимости от срока гестации представлена в табл. 5.5.

Акушерская, или истинная, конъюгата (conjugata vera) - расстояние от самой выдающейся точки крестцового мыса до наиболее выступающей точки верхневнутреннего края симфиза (равна 11 см) (табл. 5.12, 5.13). Достоверные данные может дать УЗИ, однако в связи с недостаточно широким применением этого метода для пельвиометрии в настоящее время в клинической практике по-прежнему используют косвенное определение истинной конъюгаты.

Полость и плоскости малого таза

Полость малого таза (true pelvis cavity) - пространство, заключенное между стенками малого таза и ограниченное сверху и снизу плоскостями входа и выхода (inlet et outlet). Полость малого таза имеет вид цилиндра, усеченного спереди назад, причем передняя часть, обращенная к лону, почти в 3 раза короче задней, обращенной к крестцу. В связи с такой формой различные отделы полости малого таза имеют неодинаковые форму и размеры (табл. 5.14). Этими отделами являются воображаемые плоскости, проходящие через опознавательные пункты внутренней поверхности малого таза.

Определение срока беременности

Пренатальный скрининг

I скрининг (11-14 нед) - скрининговое УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А и β-ХГЧ - свободной фракции β-субъединицы ХГЧ) с последующим программным комплексным расчетом