ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Современная репродуктология работает в достаточно сложных условиях. Возрастает число пациенток с поздней беременностью. Увеличивается число женщин репродуктивного возраста, страдающих соматической и эндокринной патологией. Растет популяция пациенток с бактериальным вагинозом, получающих массивную антибактериальную терапию (которая, в свою очередь, является сильнейшим ударом по микрофлоре кишечника и влагалища и, соответственно, по микронутриент-ному статусу пациентки). К сожалению, увеличивается и число женщин, регулярно употребляющих алкоголь («бокал вина», «кружка пива» и т.п.) с подросткового возраста. Современная диета, в том числе «фастфуд», играет огромную роль в формировании повсеместно распространенных дефицитов микронутриентов и таких хронических патологий, как ожирение, гестационный диабет, патологии щитовидной железы, атеросклероз и тромбофилия. Все эти заболевания существенно осложняют зачатие и беременность, зачастую приводя к бесплодию.

В то же время активно развивается фундаментальная медицина, основанная на анализе «больших данных» из области системной биологии и постгеномных исследований. После определения генома человека и его частичной расшифровки, проведения протеомных исследований наступила эпоха расшифровки метаболома человека. Метаболом человека - совокупность около 50 тыс. видов метаболитов, являющихся конечным продуктом обмена веществ в клетке, ткани, органе или всем организме человека. В эпоху постгеномной медицины, основанной на метаболом-ном подходе к анализу воздействия лекарственных средств, всегда следует помнить о большом количестве ролей любой молекулы в организме человека.

В свете имеющихся данных о метаболоме человека молекула каждого витамина, помимо хорошо известных функций (витамин D - «для костей», витамин С - «от цинги» и т.д.), характеризуется значительно более широким спектром воздействия на системы органов человека. В частности, витамины и другие микронутриенты, наряду с продуктами их биотрансформаций, являются неотъемлемыми участниками осуществления физиологических эффектов гормонов, и лишь на фоне достаточного поступления микронутриентов репродуктивные гормоны могут осуществлять свои биологические функции.