Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 20. Побочные эффекты местных анестетиков

Практически любой препарат, применяемый для местной анестезии в стоматологии, способен вызвать токсический эффект.

Вероятность возникновения токсического эффекта зависит от:

 используемого препарата;

 дозы;

 попадания внутрь сосуда при введении, в этом случае токсичность препарата возрастает до 40 раз;

 возраста пациентов. Токсические эффекты чаще встречаются у детей и лиц пожилого возраста;

 индивидуальных особенностей биотрансформации;

 гендерных отличий. Чаще токсические эффекты наблюдаются в случае применения местной анестезии у женщин.

Местные реакции наиболее часто связаны с действием вазоконстриктора как компонента местного анестетика. При высокой концентрации вазоконстриктора, входящего в состав местного анестетика, возможно прекращение кровообращения в пульпе зуба до 30 мин, что закономерно ведет к осложнениям. По этой причине при лечении пульпита выбирается анестетик либо с низкой концентрацией вазоконстриктора, либо без него.

У пациентов с имеющимися нарушениями периферического кровообращения (диабетические ангиопа-тии, ХСН) действие вазоконстриктора способно привести к некрозу тканей. Соответствующие рекомендации по профилактике такого состояния даны в главах, посвященных лечению пациентов с диабетом и сердечной недостаточностью.

Общие токсические реакции связаны, как правило:

 с интрасосудистым введением медикамента;

 с замедленной биотрансформацией при высокой способности некоторых препаратов (бупивакаин, этидокаин) связываться с белками плазмы крови;

 с повышенной чувствительностью некоторых субъектов к компонентам медикамента.

Диагностика

 Жалобы на головокружение, слабость, головную боль, тошноту, сонливость, шум в ушах, онемение языка и губ, появление металлического вкуса во рту, расстройства зрения.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 20. Побочные эффекты местных анестетиков
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*