Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 10. Острые нарушения кровообращения

ВНЕЗАПНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ, ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

Диагностика

Если в процессе приема резко, внезапно ухудшается состояние пациента, необходимо произвести осмотр по алгоритму ABC(D) [см. «Оценка состояния и оказание помощи по алгоритму ABC(D)»].

Признаки, свидетельствующие о внезапной остановке сердца, клинической смерти:

 отсутствие сознания (полное отсутствие реакции на боль);

 отсутствие пульса на сонных артериях;

 прекращение дыхания.

Чем раньше установлен диагноз остановки кровообращения и дыхания и чем скорее начаты реанимационные мероприятия, тем лучше прогноз для жизни пациента.

Дифференциальная диагностика

Самая частая причина (более 80%) остановки сердца у взрослых - фибрилляция желудочков на фоне ИБС, у детей - асистолия на фоне нарастающего гипоксичес-кого синдрома (более 80%).

Неотложная помощь

При невозможности мониторирования ЭКГ для более точной диагностики вида остановки сердца (фибрилляция желудочков, электромеханическая диссоциация, асистолия) оказание помощи у взрослых необходимо выполнять по алгоритму лечения фибрилляции желудочков, у детей - по алгоритму оказания помощи при асистолии.

Распределение обязанностей в бригаде, оказывающей помощь при внезапной остановке сердца у взрослых.

■ Остановку кровообращения и дыхания констатирует первый (врач, ассистент врача, медицинская сестра), кто оказался на месте происшествия. = Дальнейшие действия.

Если реакция на боль отсутствует, необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, произвести искусственное дыхание «рот в рот» и проверить наличие пульса на сонных или плечевых артериях.

Если пострадавший по-прежнему не реагирует на болевые раздражители, позвать на помощь медицинских работников учреждения, при отсутствии таковых - любого взрослого, наиболее подходящего по ситуации, и начать проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР). (Оптимальное количество людей, оказывающих помощь, - 4 человека и медицинский работник, регистрирующий происходящее.)

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 10. Острые нарушения кровообращения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*