Эндодонтическое лечение является одним из наиболее сложных видов стоматологической медицинской помощи. Проблема качества оказания эндодонтического лечения неоднократно поднималась многими авторами, как отечественными.
Вместе с тем при первичном эндодонтическом лечении высока вероятность возникновения различных дефектов и осложнений.
Дефекты оказания эндодонтической помощи можно классифицировать следующим образом.
1. Дефекты, связанные с ошибочной интерпретацией данных рентгенографического исследования.
2. Дефекты, возникающие при изоляции зуба и создании к нему адекватного доступа.
3. Дефекты, возникающие в случае невыявления дополнительных каналов.
4. Дефекты, причиной которых является процесс инструментальной обработки и формирования корневого канала.
4.1. Потеря рабочей длины.
4.2. Отклонение от анатомического строения.
4.3. Блокада корневых каналов.
4.4. Перфорации.
5. Дефекты, связанные с неадекватной подготовкой канала.
6. Дефекты, связанные с ведением сопутствующей медицинской документации.
При обращении пациента к стоматологу большое значение имеют подробный сбор анамнеза, стоматологический осмотр, пальпация и перкуссия, которые нередко позволяют выявить ориентирующие данные и заподозрить наличие определенной патологии. Установить точ-
ный диагноз и, соответственно, составить точный план лечения можно только после рентгенографического исследования конкретных зубов. Рентгенограмма также позволяет определить особенности строения корневых каналов, судить о прогнозе лечения в отношении конкретного зуба. Следует подчеркнуть, что большое значение для правильной диагностики имеет качество рентгеновского снимка, которое зависит от ряда причин, в том числе от вибрационной методики его выполнения, экспозиции и т.д. Кроме этого, существует ряд объективных причин, затрудняющих интерпретацию рентгенограмм и нередко становящихся причиной возникновения ошибок.