Изменения функции ВНС встречаются постоянно как у практически здоровых людей, так и при различных заболеваниях. Можно обнаружить нарушения терморегуляции, изменения ЧСС и АД, нарушение перистальтики кишечника, усиление потоотделения и другие проявления активации или снижения функции симпатического либо парасимпатического отдела ВНС.
В тех случаях, когда выраженность изменений функции ВНС достигает клинической значимости, такое состояние определяют как синдром вегетативной дистонии. Этот синдром включает проявления всех видов нарушения вегетативной регуляции. В подавляющем большинстве случаев синдром вегетативной дистонии сопутствует различным заболеваниям (болезням внутренних органов, травмам, эндокринным расстройствам, нервным болезням и др.) и чрезвычайно редко встречается самостоятельно. Именно поэтому синдром вегетативной дистонии не может фигурировать в качестве основного клинического диагноза.
12.1. СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ
В большинстве случаев синдром вегетативной дистонии проявляется разнообразными постоянными и пароксизмальными (приступообразными) вегетативными нарушениями, обусловленными дисфункцией надсегментарного отдела ВНС. В основе развития синдрома вегетативной дистонии лежат различные психогенные причины.
Проявления синдрома вегетативной дистонии
- Со стороны дыхательной системы: неудовлетворенность вдохом, ощущение нехватки воздуха, страх задохнуться. Больные утверждают, что им необходимо периодически делать глубокие вдохи, чтобы насытить организм кислородом. Пациенты обычно опаса-
ются душных, непроветриваемых помещений, поездок в транспорте (особенно в метро, электричках), постоянно открывают окно или форточку, ищут места, где «свежий воздух». Нарушения, помимо указанных выше ситуаций, часто усугубляются во время волнения: на экзаменах, публичных выступлениях и т.д.