Клинические проявления нейроинфекций складываются из множества симптомов и симптомокомплексов (синдромов), которые условно могут быть разделены на специфические и неспецифические.
Специфические проявления - это те особенности заболевания, которые отличают один вид нейроинфекции от другого и определяются биологическими свойствами возбудителя инфекции. Для каждого возбудителя характерны особые способы передачи и распространения инфекции, специфичная способность поражать определенные ткани и органы или определенные отделы нервной системы, особый характер поражения различных тканей. Так, например, вирус полиомиелита поражает серое вещество передних рогов спинного мозга и крайне редко - ядра серого вещества в стволе мозга; микобактерия туберкулеза вызывает специфический воспалительный процесс мозговых оболочек основания мозга в форме казеозных узелков творожистой консистенции; стафилококк вызывает развитие абсцессов в веществе головного мозга.
К числу неспецифических проявлений нейроинфекций относят общие синдромы, которые проявляются одинаково при различных инфекциях. Они могут преобладать в клинической картине инфекционного заболевания, тем самым затрудняя диагностику. Некоторые синдромы, характерные для поражения нервной системы, также весьма неспецифичны. Так, синдром раздражения мозговых оболочек - менингизм проявляется одинаково при всех формах менингита (вирусных, бактериальных и др.), но точно так же он может проявляться при инфекционном поражении других органов и систем, протекающих с выраженной интоксикацией, например при гриппе. В этих случаях менингизм связан не с воспалением оболочек мозга, а с интоксикацией.
6.1. ОБЩЕИНФЕКЦИОННЫЙ СИНДРОМ
Общеинфекционный синдром характерен для многих инфекционных заболеваний как нервной системы, так и других органов и проявляется следующими симптомами: