На протяжении последнего десятилетия в России и других странах отмечают тенденцию к распространению инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и парентеральных вирусных гепатитов (прежде всего - В и С). Работа врача - стоматолога-хирурга отличается высокой степенью инвазив-ности, постоянным присутствием биологического фактора риска инфицирования стоматологического персонала, поэтому большое значение придают профилактике перекрестной инфекции среди врачей, пациентов и обслуживающего персонала. В связи с этим огромную роль в практике хирургической стоматологии играют асептика, антисептика, дезинфекция и стерилизация, а также мероприятия инфекционного контроля.
Во время хирургического стоматологического приема сохраняется высокий риск передачи и распространения инфекционных заболеваний. В слюне и крови пациента могут присутствовать возбудители гриппа, пневмонии, туберкулеза, герпеса, гепатита, ВИЧ-инфекции. Инфекция может распространяться, контаминировать от пациента к пациенту, медицинскому персоналу - врачу, манипуляционной сестре.
Распространение болезнетворных возбудителей заболеваний среди пациентов и персонала в условиях клиники называют перекрестным инфицированием. Возможными источниками инфекции могут быть пациенты с клинически выраженными или латентными заболеваниями. Передача инфекции возможна через объекты внешней среды - контаминированный воздух, поверхности инструментов и оборудования, биопленки гидроблоков. Различают три основных пути распространения инфекции:
► аэрозольный - воздушно-капельный, воздушно-пылевой;
► контактный - через оборудование и инструменты;
► парентеральный - ранения иглами и др.
В связи с этим всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных, а медицинский персонал и инструменты - как основных переносчиков инфекции. Работа в хирургическом стоматологическом кабинете или отделении требует строжайшего соблюдения правил гигиены, а также дезинфекционно-стерилизационного режима.