Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - одна из наиболее важных проблем современной гастроэнтерологии в связи с высокой распространенностью в Российской Федерации и в мире, большим числом установленных факторов повреждения эзофагеальной слизистой оболочки, наличием пищеводных и внепищеводных проявлений, схожестью симптомов заболевания с таковыми при функциональных расстройствах пищевода и с частыми проблемами их медикаментозной коррекции.
Наличие эрозий в пищеводе - наиболее значимый признак эндоскопически позитивной гастроэзофагеаль-ной рефлюксной болезни, однако существование иной разновидности патологии - эндоскопически негативной - требует формирования уточненных критериев диагностики и поиска надежных методов их оценки. Сейчас в арсенале врачей-гастроэнтерологов и ученых-исследователей имеется большое количество способов математического анализа субъективных ощущений (опросников), новейших средств макро- и микровизуализации состояния слизистых оболочек, длительного анализа рН, физических характеристик внутрипросветного содержимого, моторной функции пищевода. Современные диагностические критерии гастроэзофагеальной болезни, основанные на данных высокоточных методов исследования, позволяют более эффективно дифференцировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и состояния, сопровождающиеся сходными жалобами.
Терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни основана на применении препаратов, действующих на разные звенья патогенеза заболевания. В первую очередь это средства, устраняющие влияние кислотно-пеп-тического фактора на эзофагеальную слизистую оболочку. Говоря об антисекреторных препаратах, прежде всего имеют в виду ингибиторы протонной помпы - высокоселективные и сравнительно безопасные лекарственные средства, доказавшие свою наивысшую по сравнению с