ПРИЛОЖЕНИЯ

Нутриент

При дефиците

При избытке (для микронутриентов за счет дополнительного приема препаратов)

Белок

Снижение альбумин-глобулиново-го коэффициента

Гиперурикемия

НЖК

Нет

ИМТ>25, гиперлипидемия, дислипопротеинемия

ПНЖК

Дислипопротеинемия

Так же

МДС, крахмал

Нет

ИМТ>25, гипергликемия (HbA1c >5,5%)

Витамин С

(аскорбиновая

кислота)

Кровоточивость десен при чистке зубов, фолликулярный гиперкератоз на разгибательных поверхностях суставов, жирная себорея

Аллергические реакции, гипергликемия, оксалатурия

Содержание витамина С в суточной моче:

• 10-20 мг - умеренный дефицит;

• менее 10 мг - глубокий дефицит

Содержание витамина С в суточной моче более 30 мг

Витамин В₁ (тиамин)

ТДФ-эффект* в эритроцитах:

• 1,15-1,25 - умеренный дефицит;

• более 1,25 - глубокий дефицит

Витамин В₂ (рибофлавин)

Ангулярный стоматит, хейлоз, цилиарная инъекция

ФАД-эффект эритроцитов:

• 1,3-1,8 - умеренный дефицит;

• более 1,8 - глубокий дефицит

Нутриент

При дефиците

При избытке (для микронутриентов за счет дополнительного приема препаратов)

Витамин В₆ (пиридоксин)

Ангулярный стоматит, хейлоз, гипертрофия сосочков языка

Полинейропатии

ПАЛФ-эффект** эритроцитов:

• 1,5-2,0 - умеренный дефицит;

• более 2,0 - глубокий дефицит

Ложноположительное увеличение активности АСТ***

Витамин РР (ниацин)

Ангулярный стоматит, хейлоз, гипертрофия сосочков языка

(Жировая дистрофия печени)

NMN****/креатинин в суточной моче:

• 0,4-1,3 ммоль/моль - умеренный дефицит;

• менее 0,4 ммоль/моль - глубокий дефицит

Витамин А

(ретиноловый

эквивалент)

Время темновой адаптации более 5 с, сухость кожи и слизистых оболочек, фолликулярный гиперкератоз на разгибательных поверхностях суставов

Диспепсия, поражение кожи лица и волосистой части головы (зуд, шелушение).

Возможен тератогенный эффект у беременных

Уровень ретинола в плазме крови:

• 0,35-0,7 мкмоль/л - умеренный дефицит;

• менее 0,35 мкмоль/л - глубокий дефицит

Витамин Е (α-токоферол)

Токоферол/холестерин в плазме менее 2,22 мкмоль/моль

Изменяет иммунореактивность

Фолат

Уровень фолата в плазме крови менее 13,5 нмоль/л. Уровень гомоцистеина в сыворотке крови более 15 мкмоль/л

Кальций

В сыворотке крови:

• уровень кальция - на нижней границе нормы;

• высокая растущая активность ЩФ

Цинк

Уровень цинка в сыворотке крови

менее 10,7 мкмоль/л.

Уровень цинка в моче менее 0,1 мг

Селен

Активность глутатионперок-сидазы в эритроцитах менее 1,14 мкмоль/л

Hyтpиeнт

При дефиците

При избытке (для микронyтриентов за счет дополнительного приема препаратов)

Железо

Бледность кожи и слизистых оболочек, дисфагия, цилиарная инъекция

Концентрация железа в сыворотке крови более 30 ммоль/л, феррити-на - более 150 мкг/л

Снижение концентрации феррити-на (<40 мкг/л) в сыворотке крови

Йод

Снижение концентрации йода в суточной моче (<10 мкг/л)

Пищевые продукты

Белок

»ЖH

ПHЖК

МДС

ПВ

Витамин С

Витамин В₁

Витамин В₂

Витамин В₆

Витамин РР (ниацин)

Витамин А, каротиноиды

Витамин Е

Цинк

Кальций

Железо

Йод

Селен

Молоко и жидкие молочные продукты

+

+

++

++

++

Сыр

++

++

++

++

++

+

Творог (жирный)

++

(++)

++

++

++

Масло сливочное

+

++

Мясо и птица, колбасы (печень)

++

++

(++)

+

(++)

+

(++)

+

(++)

+

(+)

++

++

++

Рыба (морская) и морепродукты

+

(++)

+

+

+

+

++

(++)

++

Хлеб: пшеничный, ржаной, (из муки грубого помола)

+

+

К⁺

(++)

+

(++)

+

+

(++)

+

(++)

+

+

+

+

Пищевые продукты

Белок

НЖК

ПНЖК

МДС

ПВ

Витамин С

Витамин В₁

Витамин В₂

Витамин В₆

Витамин РР (ниацин)

Витамин А, каротиноиды

Витамин Е

Цинк

Кальций

Железо

Йод

Селен

Макаронные изделия

+

К

Крупы (овсяная, гречка)

+

+

К

+

+

+

+

+

+

+

Картофель

К

+

+

+

+

+

Овощи, зелень, (горошек, фасоль)

(+)+

+

+

++

(+)

+

(+)

++

(+)

+

+

Фрукты, ягоды, цитрусовые

++

+

++

++

+

Орехи, семена

+

++

+

+

++

+

+

++

Сахар и (кондитерские изделия)

(+)

++

Масло растительное и маргарин

+

++

++

Яйца

++

++

++

+

+

++

+

+

Виды продуктов

Группы населения

дети (возраст, лет)

взрослое население

1-3

4-6

7-10

11-17

мужчины

женщины

беременные и кормящие

Хлеб пшеничный

80

100

100

150

175

135

150

Хлеб ржаной

30

70

150

150

175

135

150

Виды продуктов

Группы населения

дети (возраст, лет)

взрослое население

1-3

4-6

7-10

11-17

мужчины

женщины

беременные и кормящие

Крупы

«Геркулес»

5

10

10

10

14

10

15

Рисовая

8

9

10

13

13

10

13

Гречневая

7

10

13

15

10

8

22

Прочие

5

6

7

7

10

7

12

Бобовые

5

8

13

15

24

20

5

Макаронные изделия

5

5

8

10

10

8

10

Картофель

150

180

200

250

300

230

300

Морковь

70

75

115

120

110

85

115

Свекла

40

45

60

60

90

70

55

Капуста белокочанная

80

90

110

110

140

100

100

Прочие овощи и зелень

56

86

127

147

247

185

167

Фрукты, ягоды, цитрусовые, сухофрукты

150

(10)

250

(10)

300

(15)

300 (15)

250

(15)

190

(12)

300

(20)

Соки фруктовые с мякотью

200

200

250

250

100

100

200

Сахар

45

50

55

60

75

60

55

Масло растительное

6

10

12

15

15

12

15

Мясо и мясопродукты

112

145

175

225

227

175

200

Молоко натуральное

400

350

300

300

320

250

500

Кефир

200

200

200

200

200

150

200

Сметана

10

15

15

15

25

20

15

Творог

50

40

40

40

30

25

75

Сыр

3

5

8

15

17

13

15

Масло сливочное

30

30

40

40

20

15

30

Яйца

23

23

33

47

39

30

47

Джем

0

5

10

12

15

10

10