Инфекции новорожденных Профилактика нозокомиальной инфекции
Заключается в предупреждении распространения госпитальной (нозокомиальной) инфекции.
• Контактно-бытовой путь, т.е. через руки медицинского персонала и контаминированные госпитальными штаммами микроорганизмов предметы ухода за новорожденными. В неонатальных отделениях интенсивной терапии ведущее значение имеет нозокомиальное инфицирование при катетеризации сосудов и проведении инъекций.
• Энтеральный путь при инфицировании молочных смесей или питьевых растворов. Использование бутылочек и сосок для вскармливания и выпаивания (в том числе применения лекарственных форм) в родильном стационаре крайне нежелательно. Грамотрицательные условно патогенные бактерии существуют во влажной среде (ингаляционные трубки, увлажнители кислорода и кувезов, ветошь, белье, щетки, мыльницы, вскрытые растворы и жидкие лекарственные формы, дезинфицирующие растворы низкой концентрации). Эти резервуары обязательно следует подвергать с постоянной периодичностью бактериологическому контролю.
• Воздушно-капельный путь при заносе вирусной инфекции. Совместное пребывание ребенка с матерью в палате предупреждает распространение вирусной инфекции в послеродовых отделениях.
• Исключительно грудное вскармливание (кормление или дотация нативного молока матери) относят к одному из важнейших методов профилактики нозокомиальной инфекции новорожденных.
Внутриутробные инфекции новорожденных рассмотрены в гл. 32. Краснуха
Возбудитель - вирус краснухи.
Риск: у 20% беременных антител к вирусу краснухи нет (серонегативны).
Пути передачи
Воздушно-капельный, вертикальный.
Клиническая картина у беременной
Сыпь, артралгии, лимфаденопатия.