Под гестозом понимают сложный нейрогуморальный патологический процесс, проявляющийся различными расстройствами функций ЦНС и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также нарушением ряда обменных процессов, иммунного ответа и других функций организма беременной. Гестоз возникает, как правило, после 20 нед беременности.
В России принята классификация, включающая несколько форм гестоза
■ Отеки.
■ Гестоз различной степени тяжести:
- легкой степени;
- среднетяжелой;
- тяжелой.
■ Преэклампсия.
■ Эклампсия.
Длительное время велась дискуссия о целесообразности выделения прегестоза - доклинической стадии гестоза, т.е. комплекса патологических изменений в организме беременной, выявляемых на основании лабораторных и дополнительных методов исследования. Большинство акушеров считают это необходимым.
Широко используется разделение гестоза на чистые, развивающиеся у ранее соматически здоровых женщин, и сочетанные, возникающие на фоне заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы и др.
Гестоз развивается у 8-16% беременных, в стационарах высокого риска его частота достигает 30% и более. В структуре материнской смертности 20-25% случаев приходится на долю гестоза, перинатальная смертность при этом заболевании в 3-4 раза превышает среднюю.