Известно, что бесплодие, обусловливаемое нарушением процесса имплантации, может быть связано либо с неспособностью эмбрионов к внутриматочной нидации (эмбриональный фактор), либо со снижением рецептивности эндометрия (эндометриальный фактор). В приложении к общему контингенту пациенток программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) резервом для улучшения клинических исходов лечения, оцениваемых по частоте наступления беременности на перенос эмбрионов (ЧНБПЭ), является восстановление до нормы рецептивных свойств эндометрия у тех пациенток, у которых бесплодие ассоциировалось с эндометриальным фактором. Следует подчеркнуть важность этого резерва для общей популяции женщин, направляемых на ЭКО, поскольку альтернативная возможность дальнейшего повышения его терапевтической эффективности за счет эмбрионального фактора представляется весьма сомнительной, что доказывают результаты применения ЭКО с ооцитами донора (ЭКО-ОД). Здесь можно напомнить, что в программах ЭКО-ОД использование идеальных по морфологическим критериям донорских ооцитов и получаемых из них эмбрионов лишь ненамного повышает частоту успешных имплантаций в сравнении со стандартным ЭКО. При этом регистрируемые показатели ЧНБПЭ остаются еще очень далекими от идеальных. Все это можно узнать из отчета Российской ассоциации репродукции человека за 2015 г., согласно которому ЧНБПЭ в программе ЭКО-ОД (47,1%) превысила лишь на 9,5% аналогичный показатель в стандартной программе ЭКО (37,6%). Эти результаты весьма наглядно подтверждают положение о том, что резерв для дальнейшего повышения эффективности ЭКО по показателю ЧНБПЭ явно ассоциируется с эндометриальным, а не с эмбриональным фактором, что собственно и определяет актуальность оценки состояния рецептивности эндометрия и поиск подходов к ее повышению.