Приложения. ЗНАЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ 1

Форма патологии

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Ишемическая болезнь сердца

287,0±6,1

Хронический бронхит

283,0±10,1

Мелкоклеточный рак легкого

249,0±11,1

Хронический гастрит

280,0±9,3

Цирроз печени

290,0±4,0

Цирроз печени с асцитом

275,0±2,6

Гипопитуитаризм

256,0±16,0

Сахарный диабет, кома, с рабдомиолизом

350,0±8,2

без рабдомиолиза

305,0±3,6

Гипотиреоз первичный

281,0±5,1

Хроническая почечная недостаточность, III стадия, консервативная терапия

326,0±5,4

гемодиализ, до сеанса

307,0±3,6

после сеанса

285,0±3,3

Эпилепсия

291,0±4,1

Форма патологии

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Ишемический инсульт, кома

344,0±5,7

Психогенная полидипсия

236,0-244,0

Дисфункциональные метроррагии

285,0±4,5

Абляция эндометрия

283,0±4,1

Препарат, доза и схема введения

Параметр

До введения препарата, ммоль/л

После введения препарата, ммоль/л

NaCl 3% р-р, 0,1 мл/кг в минуту, 135 мин, внутривенно

Натрий

142,0±1,3

149,0±0,9

Осмоляльность

283,0±0,7

297,0±1,0

NaCl 5% р-р, 3,85 моль/кг за 90 мин, внутривенно

Натрий

142,0±0,6

146,0±0,5

Осмоляльность

289,0±1,0

306,0±1,0

NaCl 0,9% р-р, 0,1 мл/кг в минуту, 135 мин, внутривенно

Натрий

142,0±1,5

142,0±1,3

Осмоляльность

282,0±1,9

282,0±1,5

Вазопрессин 0,1 МЕ/кг в минуту, внутривенно

Осмоляльность

285,0±1,0

285,0±0,6

Адреналин^♠, 0,1 мкг/кг в минуту, 2 ч, внутривенно

Магний

0,77±0,02

0,68±0,02

Тербуталин, 0,25 мг болюсно, внутривенно

Магний

0,79-0,85

0,70-0,78

Дльбутерол^ρ (сальбутамол), 1-2 мг, 1 раз, ингаляция

Магний

0,82-0,87

0,76-0,82

Бендрофлуазид^ρ (гидрохлортиазид), 5 мг/сут, 7 дней, внутрь

Магний

0,82-0,87

0,76-0,86

Кортизол, 5 дней, внутривенно

Натрий

137,0±1,0

139,0±1,0

Десмопрессин, 0,6 мл/сут, 3 дня, интраназально

Натрий

138,0±0,8

123,0±2,7

Форма патологии

Натрий, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия стабильная

147,0±3,7

4,20±0,48

-

4,60±0,60

нестабильная

-

4,10±0,48

Острый инфаркт миокарда

-

4,00±0,50

фибрилляция желудочков

-

3,60±0,41

полиморфная желудочковая экстрасистолия

-

4,30±0,50

остановка сердца

-

3,60±0,60

Острый коронарный синдром

-

4,10±0,50

Артериальная гипертензия

143,0±2,1

4,30±0,01

Фибрилляция желудочков, электрокардиоверсия

142,0±4,0

3,50±0,94

Желудочковая тахикардия

-

4,10±0,30

Сердечная недостаточность

135,0±7,9

3,50±0,11*

-

4,60±0,50*

терминальная

130,0±5,0

-

остановка сердца, брадикардия

129,0±3,0

-

остановка сердца, желудочковая тахикардия/фибрилляция желудочков

133,0±4,0

-

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Натрий, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Болезни системы кровообращения, низкосолевая диета

-

3,90±0,02

высокосолевая диета

-

4,10±0,02

Сердечно-легочная реанимация

-

5,60±2,90

Хронический бронхит

144,0±5,1

4,60±0,66

Бронхиальная астма

140,0±3,4

4,00±0,35

Хроническая обструктивная болезнь легких

-

3,60±0,10*

-

4,00±0,30*

Пневмония

136

-

Легионеллез

133,0±4,8

-

Хронический гастрит

147,0±9,1

4,90±0,67

Печеночная недостаточность

137,0±8,0

4,40±0,36

Цирроз печени

133,0±1,0

3,70±0,50

асцит

126,0±2,9*

-

131,0±2,0*

-

Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона

126,0±4,5*

-

117,0±1,9*

-

Гипопитуитаризм

117,0±7,7

3,80±0,20

Гиперальдостеронизм

145,0±0,1

3,10±0,30

карцинома коры надпочечников

-

2,20±0,76

аденома коры надпочечников

143±2,7

2,90±0,50

гиперплазия коры надпочечников

142,0±2,3

3,40±0,45

без мышечной слабости

144,0±3,0

2,30±0,40

мышечная слабость

146,0±2,1

2,00±0,58

паралич мышц

-

1,80±0,30

Минералокортикоидная недостаточность

138,0±1,9

3,70±0,30

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Натрий, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Гипоальдостеронизм

-

5,30±0,10

Дефицит адренокортикотропного гормона

116,0±12,8

4,40±0,40

Сахарный диабет 1-го типа

135,0±4,1

4,90±0,90

Сахарный диабет 2-го типа

-

3,90±0,10*

-

4,30±0,20*

Диабетический кетоацидоз

133,0±2,0

5,70 ±0,20

Сахарный диабет, кома

-

-

с рабдомиолизом

149,0±2,1

4,50±0,30

без рабдомиолиза

135,0±1,1

5,60±0,20

Диабетическая нефропатия

139,0±4,0

4,50±0,40

гемодиализ

125,0±5,0

4,60±0,10

Гиперпаратиреоз

140,0±2,4

4,30±0,46

после пересадки почки

-

3,90±0,20

Гипертиреоз

139,0±0,8

4,30±0,10

мышечная слабость

-

2,20±0,08

Гипотиреоз

136,0±0,8

4,00±0,23

Гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность 0-III стадия

137,0±1,6

4,40±0,33

Хроническая почечная недостаточность III стадии, консервативная терапия

137,0±0,9

5,10±0,12

гемодиализ

142,0±0,6

5,10±0,20*

-

5,60±0,10*

-

6,60±0,14*

до сеанса

143,0±1,2

4,90±0,71*

-

5,70±0,14*

-

6,50±0,40*

после сеанса

142,0±1,9

4,10±0,40

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Натрий, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Хроническая почечная недостаточность на гемодиализе, аритмия

140,0±4,2

5,40±0,90

без аритмии

137,0±4,4

5,00±0,70

Хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия

140,0±1,0

4,90±0,16*

-

3,90±0,10*

Хроническая почечная недостаточность, анемия

-

5,40±0,40

Острая почечная недостаточность, гемодиализ

137,0±7,8

-

восстановление функции почек спонтанное

135,0±8,8

-

введение маннитола

120,0±11,0

-

Почечный тубулярный ацидоз

-

3,80±0,05

Синдром Гительмана

-

2,60±0,40

Синдром Барттера

-

2,40±0,50

Фенацетиновая нефропатия

-

4,5

Состояние после пересадки почки

-

4,40±0,50

Патология беременности, гестоз

133,0±1,7

4,90±0,27

сахарный диабет 1-го типа

141,0±1,3

3,60±0,55

резус-конфликт

135,0±2,1

3,90±0,49

Эпилепсия

142,0±2,3

4,00±0,18

Ишемический инсульт

145,0±2,0

4,80±0,30

кома

176,0±4,2

4,80±0,27

Хронический алкоголизм

-

3,80±1,10

Алкогольный делирий

-

3,50±0,45

Черепно-мозговая травма

-

4,20±0,59

Множественные переломы

-

4,10±0,45

-

3,50±1,10

Осмоляльность, мосмоль/кг Н₂О

Натрий, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Гидроцефалия

-

4,80±0,70

Забор стволовых клеток крови

-

4,10±0,40

Психогенная полидипсия, 7 ч утра

141,0±2,8

-

4 ч дня

98-124

-

гипонатриемия

110,0±1,2

-

Серповидноклеточная анемия

139,0±1,0

4,00±0,10

ВИЧ-инфекция, СПИД

137-141

4,30±0,10

Миодистрофия Дюшенна

138,0±1,0

-

Пятнистая средиземноморская лихорадка, острая фаза

136,0±5,5

-

фаза реконвалесценции

143,0±2,5

-

Гинекологические операции, до операции

140,0±0,5

4,10±0,10

после операции

136,0±0,5

3,80±0,10

Селективная катетеризация камер сердца и венечных сосудов, до операции

139,0±2,3

-

через 4 ч после операции

134,0±3,6

-

Дисфункциональные метроррагии

140,0±2,4

-

абляция эндометрия

140,0±2,2

-

Аденома предстательной железы

139,0±1,0

-

Предоперационный период

-

3,60±0,40

Гемотрансфузии (1-5 порций) при полостных операциях

-

4,30±0,20

более 5 порций крови

-

5,20±0,30

Препарат, доза и схема введения

Концентрация ионов калия, ммоль/л

до введения препарата

после введения препарата

Эндотоксин Е. coli, 2 нг/кг, внутривенно

3,8±0,10

3,3± 0,10

Инсулин, 1 МЕ/мин/кг, 100 мин, внутривенно

3,8±0,03

3,4±0,03

Гипотиазид^♠, 50 мг/сут, 4 нед, внутрь

4,4±0,37

3,9±0,31

Спиронолактон, 100 мг, внутрь

3,8 (3,7-3,9)

4,0 (3,9-4,1)

Фуросемид, 40 мг/сут, 4 сут, внутрь

3,9 (3,8-4,0)

3,6 (3,5-3,7)

+ триамтерен, 50 мг/сут, 4 сут, внутрь

3,9 (3,8-4,0)

3,8 (3,7-3,9)

+ тербуталин, 5 мг, ингаляция

3,9 (3,8-4,0)

3,1(3,0-3,2)

Бендрофлуазид 5 мг/сут, 7 сут, внутрь

3,8 (3,6-3,9)

3,0 (2,9-3,3)

Адреналин^♠, 0,06 мкт/кг в минуту, 90 мин

4,1±0,21

3,3±0,25

Фенотерол, 2,0 мкг/мин, 1,5 ч, внутривенно

3,9±0,15

2,8 (2,2-3,4)

Тербуталин, 0,25 мг, внутривенно

4,2 (4,0-4,3)

3,3 (3,1-3,6)

Тербуталин, 0,25 мг, подкожно

4,0±0,08

3,3±0,13

Альбутерол, 1000-2000 мкг, ингаляция

3,8 (3,6-3,9)

3,2 (3,1-3,3)

Сальбутамол, внутривенно

4,0±0,25

3,5±0,16

Эналаприл, 10 мг, внутрь

3,8 (3,7-3,9)

3,9 (3,8-4,0)

Кортизол, 5 дней, внутривенно

3,8±0,10

3,6±0,10

Триметоприм 15 мг/кг в сутки, 7 сут, внутрь

4,5±0,10

3,7±0,10

Калий, 0,5 ммоль/кг, внутривенно

4,3±0,20

5,0±0,20

Индометацин, 75 мг/сут, 4 сут, внутрь

3,7±0,07

3,8±0,07

Индометацин, 25 мг/сут, 7 сут, внутрь

4,2 (4,0-4,8)

4,3 (4,1-4,9)

Амфотерицин В, 0,7 мг/кг, 45 мин, внутривенно

3,9±0,90

4,4±0,60