Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

7. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОНКОГЕНЕЗА ЭПИТЕЛИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Несмотря на то что данная монография в первую очередь посвящена ДДМЖ, то есть тем патологическим состояниям молочных желез, которые составляют сферу интересов акушеров-гинекологов, мы не можем обойти вниманием общие вопросы онкогенеза эпителия молочной железы, поскольку понимаем, что большинство препаратов, используемых специалистами в каждодневной практике, тем или иным образом способны повлиять на состояние молочных желез.

Половые стероиды. Терапевтическая гормоночув-ствительность большинства случаев РМЖ, эпидемиологические данные неблагоприятного воздействия эндогенных и экзогенных женских половых стероидов на заболеваемость неопровержимо доказывают роль эстрогенов и гестагенов в патогенезе наиболее распространенных форм этого заболевания. Однако трудность понимания механизмов гормоно-зависимого онкогенеза связана с чрезвычайно сложным характером взаимодействия гормонов с тканями органов-мишеней и прежде всего молочной железы.

Люминальный (гормонозависимый) рак, который встречается наиболее часто, обычно развивается у женщин в постменопаузе, когда яичники прекратили выработку гормонов и уровни эстрогенов и прогестерона в кровотоке минимальные. Риск заболеть стремительно растет с возрастом, когда, казалось бы, увеличивается временной промежуток отсутствия стимулирующего влияния яичниковых гормонов, а заболеваемость гормонозависимыми ДДМЖ падает (рис. 11).

Рис. 11. Динамика частоты развития рака молочной железы и мастопатии в различные возрастные периоды

По-видимому, имеет место кумуляция как гормональных, так и негормональных онкогенных влияний на регуляторные механизмы клеточного деления в эпителии молочной железы в течение всей жизни женщины. Причем степень восприимчивости к этим воздействиям непостоянна в различные периоды жизни, что подтверждается анализом эпидемиологических данных о факторах риска, представленных ниже. При накоплении некой «критической массы» различных «мелких» поломок - результата повреждающих воздействий - онкопротективная система, представленная регуляторными генами эпителиальных клеток и противоопухолевым звеном иммунных клеток, дает качественный сбой, приводящий к бесконтрольной пролиферации и деструирующему росту трансформированных эпителиоцитов, то есть к инвазивному раку.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
7. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОНКОГЕНЕЗА ЭПИТЕЛИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу