Основными проблемами своевременной и точной диагностики воспалительных заболеваний миокарда, несмотря на значительный прогресс в изучении данной патологии, является отсутствие пато-гномоничных симптомов и неспецифичность клинической картины. В настоящее время в зарубежной и отечественной литературе распространено использование термина «воспалительная кардиомиопа-тия». Термин введен комитетом экспертов Всемирной Организации Здравоохранения в 1995 г. для обозначения заболеваний миокарда хронического течения, которые сопровождаются воспалительной инфильтрацией в сердечной мышце и систолической дисфункцией миокарда ЛЖ. На наш взгляд, применение данного термина необходимо, так как это упрощает понимание тяжести поражения сердца, способствует более точному пониманию патофизиологических механизмов, в то время как общепринятый термин «ДКМП» является лишь отображением морфологических признаков. Фактически термины «воспалительная кардиомиопатия», «ДКМП с воспалением», «ДКМП воспалительного генеза», «хронический миокардит» являются синонимами и взаимозаменяемыми понятиями.
Данные о частоте встречаемости миокардитов достаточно противоречивы. В последние годы во многих странах мира отмечается высокая заболеваемость миокардитом, что отчасти может объясняться внедрением в клиническую практику новых, более информативных методов диагностики этого заболевания, в частности эндомиокар-диальной биопсии с применением иммуногистологического исследования и полимеразно-цепной реакции для обнаружения генома вирусов. По результатам зарубежных исследований, частота миокардитов составляет от 20 до 30% всех некоронарогенных заболеваний. Отечественные результаты, выявленные в ходе аутопсии, показывают, что миокардит встречается в 4-9% случаев. Следует отметить, что в мировой практике до настоящего времени нет объективных данных, констатирующих точную частоту выявления миокардитов, особенно легкой и умеренной форм. Кроме того, в острую фазу заболевания симптомы неспецифичны и часто остаются незамеченными.