Хирургическое лечение патологии аортального клапана - актуальная и важная проблема современной медицины.
Смертность от ССЗ в индустриально развитых странах мира занимает лидирующее место. Распространенность клапанных поражений в популяции велика и уровень остается стабильно высоким (рис. 11.1) [1].
Рис. 11.1. Распространенность клапанных поражений в популяции
Традиционно для протезирования аортального клапана используются хирургические методы, которые и на сегодняшний день остаются золотым стандартом [2]. Проведение подобных операций доступно лишь в высокоспециализированных современных хирургических клиниках, обладающих высокотехнологичным оборудованием и исключительно подготовленным квалифицированным персоналом. Несмотря на прогресс современной медицины, число тяжелых осложнений после проведения подобных реконструктивных операций на аортальном клапане остается высоким [3, 4].
В связи с наличием большого числа пациентов, которым невозможно провести открытое хирургическое вмешательство на аортальном клапане из-за возрастных ограничений и существующих сопутствующих патологий и, соответственно, высокого риска как интра-, так и послеоперационных осложнений, в последнее время активно возрастает интерес и меняются подходы к развитию и совершенствованию альтернативных гибридных хирургических методик лечения данной патологии.
В настоящее время активно развиваются и совершенствуются такие направления гибридных хирургических технологий, как транскатетер-ное протезирование аортального клапана трансфеморальным и трансапикальным доступами [5-7].
Появление новых современных гибридных подходов к лечению патологии аортального клапана делает актуальным широкое использование новых неинвазивных методов лучевой диагностики, позволяющих быстро и достоверно оценить состояние аорты и аортального клапана, спланировать тип доступа, а в постоперационном периоде - адекватно оценить результаты гибридного или хирургического вмешательства.