Кардинальное реформирование здравоохранения как отрасли экономики государства, его направленность на формирование конкурентного рынка медицинских услуг отражают становление экономической формации, при которой низкая эффективность рычагов управления отраслью, основанная преимущественно на административных методах, уступает место методам реального управления в условиях рыночной экономики посредством эффективного использования ресурсов с целью создания системы управления, построенной на принципе окупаемости затрат на производство продукции, товаров, работ и услуг. В связи с этим для российских медицинских организаций одной из важнейших задач управления является повышение качества и доступности медицинской помощи посредством оказания конкурентоспособных медицинских и сервисных услуг за счет эффективного использования ограниченных финансовых, материальных, трудовых и иных ресурсов в условиях быстрорастущей конкуренции на рынке медицинских услуг.
Управление затратами на медицинские и сервисные услуги как базовая составляющая системы управленческого учета и средство достижения высокого экономического результата финансово-хозяйственной деятельности организации включает: учет затрат, калькулирование их себестоимости, планирование, бюджетирование и анализ, осуществляемые в тесной интеграции и взаимообусловленности, что таким образом формирует целостную управленческую систему, функционирование которой для медицинской организации в настоящее время сопряжено с рядом объективных сложностей.
В частности, сложность формирования интегрированных методик управления затратами на услуги в медицинских организациях обусловлена, с одной стороны, неприспособленностью для управленческих целей превалирующего в здравоохранении бюджетного учета, а с другой - фактическим наличием в информационном поле организации самостоятельных, различных по назначению подсистем бухгалтерского учета, образующих налоговый, финансовый и управленческий учет, которые имеют определенные различия в подходах к используемой терминологии, порядку признания и отражения в учете затрат на производство работ и услуг и т.п.