Побочные эффекты лекарственных препаратов на мужскую репродуктивную функцию часто остаются вне поля зрения врачей, их недооценивают и адекватно не изучают. Это может препятствовать паре в достижении ее репродуктивных целей, и (или) отсрочить их достижение, или привести к использованию потенциально ненужных и дорогостоящих вспомогательных репродуктивных технологий. Следовательно, влияние лекарственных препаратов на мужскую фер-тильность - актуальная тема для изучения.
Мужчина способен производить сперму от полового созревания до смерти. Лечащий врач, независимо от возраста пациента, должен при сборе анамнеза узнать у мужчины о его возможных намерениях по зачатию детей перед назначением некоторых лекарственных препаратов. Проведенные центрами по контролю и профилактике заболеваний в США исследования установили, что 74% мужчин - отцов двоих детей зачинают первого ребенка в возрасте от 18 до 40 лет, 25% мужчин - после 40 лет. 68% мужчин в США в возрасте 18-44 лет принимали лекарства (назначенные врачом или в процессе самолечения). С возрастом (45-64 года) процент мужчин, принимающих лекарства, возрастает до 81%, как и число принимаемых препаратов [2].
Кроме того, отмечают рост использования лекарств детьми и подростками, в том числе на постоянной основе. В связи с этим возможны отсроченные эффекты влияния лекарственных препаратов на репродуктивную функцию. Лечение у детей и подростков таких заболеваний, как артериальная гипертензия (β-блокаторы, диуретики), ожирение (препараты, снижающие холестерин), диабет, психические заболевания (антидепрессанты), бронхиальная астма, может привести к нарушению репродуктивной способности при достижении фер-тильного возраста.
Центр по изучению и оценке лекарств США (US Center for Drug Evaluation and Research) выпустил руководство, которое регламен-