Аржанцев А.Π.
Рентгенологическое исследование является важной составляющей частью обследования пациентов перед дентальной имплантацией, в процессе и после осуществления имплантации и ортопедического лечения.
За период использования рентгенологии в дентальной имплантологии арсенал методик исследования пополнялся более совершенными способами диагностики. Вначале применялись аналоговые, а затем цифровые методики ортопантомографии, панорамной зоно-графии челюстно-лицевой области и внутриротовой рентгенографии. Создание конусно-лучевых компьютерных томографов, при применении которых лучевая нагрузка на пациентов сопоставима с дозами облучения при ортопантомографии, позволило рассматривать конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) не только как наиболее прецизионную из рентгеностоматологических методик, но и как более безопасную в лучевом отношении в сравнении с ранее широко применяемыми при дентальной имплантации спиральной компьютерной томографией и мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ).
Задачи рентгенологического исследования состоят в достоверной оценке состояния и параметров зоны предполагаемой имплантации для исключения непредвиденных ситуаций во время операции и послеоперационных осложнений, а также своевременном выявлении изменений положения имплантата и состояния окружающих его отделов зубочелюстной системы при наблюдении в динамике.
4.1. ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ
Методикой первичного исследования пациентов на этапе изучения возможности проведения дентальной имплантации и выявления состояния зубочелюстной системы является ортопантомография (рис. 4.1, а). Сложная траектория синхронного движения рентгеновской трубки и кассеты вокруг лица пациента, с ориентацией пучка излучения почти орторадиально снимаемому участку зубных рядов, позволяет на одном снимке отобразить анатомические дета-