ГЛАВА 3. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

3.1. ОСМОТР НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ

ОРГАНОВ

Техника выполнения

- Получают у роженицы информированное согласие на исследование.

- Вскрывают гинекологический комплект.

- Выдают пациентке бахилы, гинекологическое кресло покрывают подстилкой медицинской, подстилкой медицинской впитывающей (при отсутствии одноразовых гинекологических комплектов используют индивидуальную клеенку или стерильную пеленку).

- Предлагают пациентке лечь на гинекологическое кресло на спину, фиксировать ноги в ногодержателях.

- Обрабатывают руки одним из ускоренных способов.

- Надевают стерильные перчатки.

- Оценивают характер оволосения на лобке и развитие наружных половых органов (рис. 3-1).

- I-II пальцами левой руки раздвигают большие и малые половые губы.

- Осматривают половую щель, вход во влагалище, клитор, наружное отверстие уретры, парауретральные ходы, выводные протоки бартолиновых желез, девственную плеву, промежность.

- Снимают перчатки и помещают их в дезинфицирующий раствор (согласно инструкции).

- Предлагают пациентке встать.

Рис. 3-1. Женские наружные половые органы (вид спереди). Губы отогнуты: 1 - головка клитора; 2 - большая половая губа; 3 - преддверие влагалища; 4 - девственная плева; 5 - задняя спайка половых губ; 6 - малая половая губа; 7 - наружное отверстие мочеиспускательного канала; 8 - отверстие влагалища; 9 - крайняя плоть клитора

- Надевают перчатки.

- Подстилку медицинскую, подстилку медицинскую впитывающую, бахилы пациентки сбрасывают в емкость с желтым мешком (класс Б) (при использовании индивидуальной клеенки ее сбрасывают в бак с маркировкой «Грязные клеенки»).

- Гинекологическое кресло обрабатывают ветошью с дезинфицирующим средством.

- Снимают перчатки и помещают их в дезинфицирующий раствор (согласно инструкции) с последующей утилизацией в желтый мешок (класс Б).