10.1. ВОЗБУДИТЕЛИ АКТИНОМИКОЗОВ
Актиномикоз - подострое или хроническое гранулематозное заболевание, имеющее многообразную клиническую картину, протекающее с нагноением и формированием абсцессов, часто с образованием свищей. Заболевание встречается как у человека, так и у животных, однако в качестве возбудителей обычно выступают различные разновидности актиномицетов. Диагноз у человека часто ставится с запозданием, спустя месяц и более от начала заболевания.
Первое описание заболевания было дано Б. Лангенбеком (Bernhard von Langenbeck) в 1845 году. Позднее, в 1877 г., немецкий ветеринар О. фон Боллингер (Otto von Bollinger) обнаружил, что хронические опухолеподобные поражения челюстей рогатого скота содержат зернистые частицы, похожие на кристаллы, в связи с чем он назвал их «друзами». Термин «актиномикоз» («лучистые грибы») предложил ботаник К.О. Харц (Carl Otto Harz, 1877) в связи с лучевым расхождением нитей в гранулах, имеющих сходство с мицелием грибов. Детальное описание подобных патологических состояний у человека было сделано Д.А. Исраелем (James Adolf Israel) в 1878 году.
В настоящее время установлено, что актиномикоз у человека могут вызывать разнообразные виды актиномицетов. Большинство этих микроорганизмов принадлежит к роду Actinomyces, самый частый анаэробный возбудитель - A. israelii, но некоторые являются представителями рода Propionibacterium или Bifidobacterium. В пораженных тканях, в дополнение к патогенным актиномицетам, содержатся разнообразные бактерии. Некоторыми авторами в связи с этим было предложено обозначить группу близко связанных воспалительных процессов термином «актиномикозы» - во множественном числе (Schaal и Beaman, 1984: цит. по Schaal, 1992). Сопутствующие микроорганизмы играют определенную роль в создании локальных анаэробных условий, снижая окислительно-восстановительный потенциал в тканях, а также