Аспирационную биопсию выполняют с целью получения образцов эндометрия для микроскопического исследования. Сущность метода заключается в том, что через специальный зонд «Пайпель», введенный в полость матки, с помощью поршня засасывают кусочки эндометрия. Метод рекомендован для контроля над состоянием эндометрия при проведении консервативного лечения гиперплазии эндометрия.
Цель
Метод минимально инвазивен и позволяет определить выраженность пролиферативных изменений эндометрия.
Показания
Аспирационную биопсию эндометрия используют как скрининговый метод анализа состояния эндометрия при его изменении по данным УЗИ, а также при динамическом наблюдении за эффективностью гормональной терапии.
Подготовка к исследованию и описание методики
У менструирующих женщин аспират из матки рекомендуют брать на 25-26-й день менструального цикла, у женщин пре- и перименопаузального возраста - в любое время.
Материал из полости матки получают следующими способами.
Использование пайпель-аспиратора позволяет легко и безболезненно брать эндометриальные цитологические мазки при отсутствии необходимости тракции или расширения цервикального канала. Перед взятием аспирата эндометрия необходимо исключить возможность наличия беременности, вагинита или цервицита. Все манипуляции на эндометрии можно проводить только при условии полного излечения инфекций слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
После наложения зеркал и обработки шейки матки антисептическим раствором мандрен эндобраш вытягивают так, чтобы его щетка полностью исчезла внутри внешней части инструмента, а его колпачок, расположенный на дистальном конце, закрыл дистальную часть внешнего контура эндобраша. Затем инструмент плавно вводят в полость матки до тех пор, пока дистальный колпачок не достигнет дна матки (нанесенные на инструменте метки помогают определить размеры полости матки). Перед началом взятия мазков наружную часть инструмента смещают вниз, освобождая находящуюся внутри щетку. Далее делают одно или два вращательных движения мандреном вправо или влево для получения соскобов со стенок матки. После этого наружную часть инструмента смещают в исходное положение для сохранения полученного биологического материала и эндобраш полностью извлекают из полости матки. Полученный материал наносят на предметное стекло и фиксируют на воздухе.