12.1. ПОНЯТИЕ О ПРЕДРАКЕ
CONCEPT OF PRECANCER
Пока точно не известны причины возникновения и механизмы развития злокачественных опухолей, поэтому их действенную профилактику можно проводить главным образом путем раннего выявления и лечения так называемых предраковых заболеваний.
Впервые термин «предрак» (англ. - precancer, precancerous lesion) был введен в 1898 г. Русский онколог Н.Н. Петров подчеркивал, что в понятии «предрак» важна не только морфологическая сущность, но и клиническая картина, особенно динамика процесса.
Теория канцерогенеза рассматривает развитие рака как ряд фазовых состояний, включенных в единый процесс (англ. - carcinogenesis, oncogenesis). Первая фаза этого процесса - диффузная патологическая гиперплазия, вторая - образование очаговых пролифератов, третья - возникновение доброкачественных опухолей и четвертая - развитие злокачественной опухоли. Вторая и третья фазы по этой теории являются собственно предраком (облигатные формы), а первая представляет собой неблагоприятный фон для развития предрака и рака (факультативная форма).
Диагностика предрака основана на морфологических изменениях. Патоморфолог должен иметь подробные клинические данные о больной, особенно о динамике патологического процесса. Окончательный диагноз формулирует клиницист, учитывая результаты всех исследований, в том числе и гистологическое заключение.
Код по МКБ-10 (International Classification of Diseases, ICD)
Отдельной рубрики «Предраковые заболевания женских половых органов» в МКБ-10 не выделено.
12.2. ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ И ОПУХОЛИ
ЯИЧНИКОВ OVARIAN TUMORS
Код по МКБ-10 (International Classification of Diseases, ICD)
N83.0. Фолликулярная киста яичника (англ. - follicular cyst of ovary).