Правильное направление диагностического поиска и успешный исход лечения гинекологических заболеваний во многом основаны на данных анамнеза и результатах необходимых исследований. Обследование пациенток проводят по определенной системе, отраженной в медицинской документации. Это обусловлено целесообразностью оценки состояния всего организма, а не только половой сферы пациентки.
При обследовании женщин, независимо от причины обращения (профилактический осмотр или гинекологическое заболевание), необходимо собрать анамнез, произвести объективное исследование и специальное гинекологическое исследование. В результате анализа полученных данных врач принимает решение о необходимости использования дополнительных методов исследования.
5.1. ЖАЛОБЫ И АНАМНЕЗ
COMPLAINTS AND ANAMNESIS
Сбор анамнеза и выявление жалоб - чрезвычайно важный этап клинического обследования. Правильно собранный анамнез у большинства пациенток, как правило, позволяет поставить предварительный диагноз, определить характер поражения репродуктивной системы и запланировать последовательность применения методов диагностики, направленных на дифференциальную диагностику и верификацию клинического диагноза. Значение жалоб и данных анамнеза особенно велико в экстренных ситуациях, когда выполнение сложных исследований предусматривает наличие запаса времени, а начало лечения не всегда может быть отсрочено без ущерба для здоровья и даже жизни пациентки.
Анамнез подразделяют на анамнез жизни (лат. - anamnesis vitae), который включает наследственный, аллергологический, гинекологический анамнез
(лат. - anamnesis gynecological), и анамнез настоящего заболевания (лат. - anamnesis morbi). Цель опроса пациентки - выяснение жалоб, получение сведений о предшествующей жизни, перенесенных заболеваниях, об особенностях развития настоящего заболевания.