О.В. Шамшева
В настоящее время общепризнано, что посредством специфической профилактики можно улучшить состояние здоровья нации в целом и даже продлить жизнь конкретного человека. По расчетам ВОЗ, в условиях массовой вакцинопрофилактики 50% детей, родившихся в 1995 г., достигнут 75-летнего возраста к 2070 г., а дети 2025 г. рождения в 66% случаев перешагнут его. Существенное улучшение демографических показателей ожидается в связи с реализацией концепции иммунопрофилактики ряда онкологических и неинфекционных болезней, а также создания вакцин для предупреждения и лечения аллергических и некоторых аутоиммунных болезней. Уже созданы в мире вакцины против рака печени, желудка, шейки матки. Прогнозируется создание вакцин против атеросклероза, инфаркта миокарда и других заболеваний. Вместе с тем на фоне достигнутых впечатляющих успехов произошел заметный рост заболеваний, обусловленных условно-патогенной флорой, что принято объяснять увеличением числа иммунокомпрометированных лиц в связи с изменившейся экологической средой, ростом числа заболеваний иммунной системы. Возбудителями этих заболеваний выступают патогенные стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка, протеи и др. Обычно они локализуются в дыхательных путях и прилегающих к ним ЛОР-органах. Частые заболевания дыхательных путей способствуют формированию хронической бронхолегочной патологии, становятся причиной хронических гайморитов, тонзиллитов, отитов; формируют аллергическую патологию, могут способствовать задержке физического и психомоторного развития. Методы неспецифической профилактики (ограничение контактов, оздоровительные мероприятия по индивидуальной программе и др.) малоэффективны из-за организационных трудностей, а также из-за легкости передачи инфекционных патогенов, вызывающих заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов. Наиболее перспективными являются препараты с сочетанными свойствами вакцинных и иммуномодулирующих средств, влияющие как на неспецифические системы защиты, так и на «селективно» приводящие к выработке специфического иммунитета против конкретных инфекционных агентов. Данное направление в лечении и профилактике инфекционных заболеваний принято называть «иммунореабилитация» (иммунотерапия) (Караулов А.В., Калюжин О.В., 2013).