Р.М. Хаитов, В.М. Манько
На всем протяжении разработки проблемы защиты организма от опухолевой агрессии задача применения цитокинов при иммунотерапии рака была одной из приоритетных. Цитокины - растворимые продукты (полипептиды или низкомолекулярные белки) преимущественно активированных клеток системы иммунитета, не имеют антигенной специфичности, действуют на клетки-мишени в чрезвычайно малых концентрациях - фемтомолярных (10-15 М), могут экспрессироваться на клеточной мембране или находиться во внеклеточном матриксе, не депонируются и продуцируются «по запросу». Одна из важнейших областей действия цитокинов - противоопухолевая активность. Опосредуя регуляторные (стимулирующие или супрессирующие) и эффекторные функции клеток и обладая сигнальной активностью, цито-кины обеспечивают связь между врожденным и адаптивным иммунитетом, а также между иммунитетом и другими организменными системами - кроветворной, эндокринной, нервной, формируют цитокиновую сеть, направленную на сохранение и поддержание генетического гомеостаза. Цитокины влияют практически на все органы и системы, участвующие в регуляции генетического гомеостаза.
ЦИТОКИНЫ В ИММУНОТЕРАПИИ РАКА
ИНГАРОН И ГИБРИДНЫЙ БЕЛОК TNF-T (РЕФНОТ)
Усиление противоопухолевой активности химиотерапевтических назначений под влиянием цитокиновой иммунотерапии наблюдали многие авторы. Включение в химиопрепараты небольших доз отечественного рекомбинант-ного ФНО-α (Альноринρ) значительно усиливало противоопухолевое действие ряда лекарственных средств - цитотоксическую и их апоптотическую эффективность (Бигвава Х.А., Заботина Т.Н., Борунова А.А. и др., 2012). С.Л. Гуторов (2009) показал, что применение Альноринаρ при диссеминиро-ванной меланоме кожи в сочетании с химиопрепаратами (ACNU, дакарбази-ном и цисплатином) снижало частоту развития гемопоэтической токсичности и улучшало выживаемость больных. Аналогичное усиление цитотоксической