Опухоли головного и спинного мозга - гетерогенная группа новообразований, которые локализуются в структурах головного и спинного мозга и различаются по гистологическому строению и степени злокачественности.
ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Причины развития опухолей головного и спинного мозга до настоящего времени остаются неизвестными.
Первичные новообразования ЦНС занимают 2-е место в структуре злокачественных новообразований в педиатрии, составляя 16-20%, и являются наиболее распространенными солидными опухолями у детей; на 95% они представлены опухолями головного мозга. Опухоли спинного мозга у детей составляют 5% среди всех опухолей ЦНС. Заболеваемость опухолями ЦНС составляет 4 случая на 100 тыс. детского населения (0-17 лет). Показатель заболеваемости опухолями ЦНС выше у мальчиков (4,2 на 100 тыс.) по сравнению с девочками (3,8 на 100 тыс.).
Наблюдают два пика заболеваемости опухолями головного мозга. Первый пик с небольшим преобладанием у мальчиков отмечают в первое десятилетие жизни, второй - с третьего-четвертого десятилетия и достигает пика к 60 годам. В структуре первого пика преобладают эмбриональные новообразования головного мозга и пилоидная астроцитома. С третьего десятилетия резко повышается заболеваемость опухолями головного мозга, типичными для взрослых, - супратенториальными глиомами.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Эмбриональные опухоли ЦНС - наиболее часто встречающаяся группа злокачественных опухолей детского возраста, которая составляет 25% всех новообразований ЦНС у детей. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эмбриональные опухоли ЦНС относят к группе высокозлокачественных опухолей (Grade IV).
К эмбриональным опухолям ЦНС относят: медуллобластому , пинеобластому, эмбриональную опухоль с многорядными розетками и эмбриональную опухоль ЦНС без уточнения (NOS, not otherwise specified), эмбриональную опухоль ЦНС с рабдоидными признаками, нейробластому ЦНС, ганглионейробластому ЦНС, атипичную тератоидрабдоидную опухоль и медуллоэпителиому.