А.Д. Гончаренко, Е.П. Просвирова
ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА
Ортопедическое лечение при заболеваниях пародонта на фоне частичной потери зубов включает в себя шинирование оставшихся зубов и замещение дефектов зубных рядов.
Ортопедическое лечение может быть непосредственным, ранним и постоянным.
Основная задача ортопедического лечения при заболеваниях пародонта - выровнять силовые соотношения между зубными рядами верхней и нижней челюстей.
Шинирование зубов в зависимости от деструкции альвеолярного гребня и подвижности зубов
• Деструкция не превышает 1/4 корня - необходимости в постоянном шинировании нет. Если подвижность I-II степени - устранить травматическую нагрузку.
• Деструкция 1/2 корня - шинирование в горизонтальной плоскости (противостояние боковым нагрузкам в мезиодис-тальном и трансверзальном направлениях).
• Деструкция 3/4 корня - шинирование в горизонтальной и вертикальной плоскостях.
• Деструкция более 3/4 корня - показано удаление. Виды стабилизации групп зубов:
• сагиттальная;
• фронтальная;
• фронто-сагиттальная;
• парасагиттальная;
• по дуге;
• по дуге в сочетании с парасагиттальной.
Способы ортопедической подготовки перед хирургическим лечением заболеваний пародонта
• Метод непосредственного протезирования.
• Метод раннего протезирования.
Метод непосредственного протезирования. Протезы готовятся до оперативного вмешательства, после удаления зубов припасовываются на челюсти (иммедиат-протезы).
Метод применяется, когда состояние подвижности зубов позволяет получить слепок без опасения удалить зуб в момент снятия слепка. Процессы регенерации костной ткани и заживления лунки под непосредственным пластиночным протезом протекают значительно быстрее.