Л.Ю. Орехова, М.В. Осипова
ВЗАИМОСВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА И ОБЩЕЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
Между заболеваниями пародонта и общей соматической патологией существуют как этиологические, так и глубокие патогенетические взаимосвязи. В общем виде, с одной стороны, наличие заболевания внутренних органов приводит к сложным нарушениям гомеостатического равновесия и, как следствие, к снижению резистентности организма. При этом создаются условия для негативного влияния на пародонт как условно-патогенной микрофлоры полости рта, так и эндогенных пародонтопатогенных факторов. С другой стороны, хронический очаг инфекции в пародонте приводит к иммунологическому дисбалансу, постоянно отвлекая на себя иммунологические ресурсы организма и истощая общий потенциал противоинфекционной защиты, что приводит к хронизации процесса в самом пародонте, а также способствует возникновению и про-грессированию соматической патологии.
При соматических заболеваниях наиболее часто в пародонте встречается генерализованный воспалительный процесс. Фактически патология любой системы организма может быть ассоциирована с генерализованным пародонтитом. К приоритетной патологии по отношению к риску развития ВЗП относятся следующие состояния:
• заболевания пищеварительной и гепатобилиарной систем, в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические очаги инфекции в ЛОР-органах.
Среди внутренних заболеваний, ассоциированных с ВЗП, в меньшей части случаев встречаются сахарный диабет, заболевания системы крови, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем,
физиологические гормональные перестройки (пубертатный период, беременность, лактация, климакс). Следует заметить, что, как правило, мы имеем дело с сочетанной патологией внутренних органов. Общие тенденции при полиморбид-ной патологии, ассоциированной с ВЗП, таковы: