ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
В настоящее время туберкулез является одной из самых актуальных и приоритетных проблем здравоохранения. По последним оценкам ВОЗ, в Европейском регионе зарегистрировано более 450000 новых случаев туберкулеза и более 69000 смертельных исходов. В 2010 г. средняя заболеваемость туберкулезом составила 50 случаев на 100000 населения, с вариабельностью в разных странах от 2 на 100000 населения в Монако до 177 на 100000 населения в Таджикистане. Заболеваемость на 100000 населения в целом по регионам составляет 12 случаев в странах Западной Европы, 27 случаев - в Центральной Европе и 96 случаев - в Восточной Европе. Российская Федерация занимает 12-е место среди 22 стран мира с наибольшей распространенностью туберкулеза.
С конца 1990-х гг. отмечен значительный подъем заболеваемости и смертности от туберкулеза как в Российской Федерации, так и в мире. Причинами сложившейся напряженной эпидемической ситуации явились ухудшение социально-экономических условий жизни большинства граждан, локальные военные конфликты, миграционные процессы, появление большого количества социально дезадаптированных лиц, снижение качества оказываемой лечебно-профилактической помощи в противотуберкулезных учреждениях, отсутствие своевременной ранней диагностики туберкулеза врачами общей лечебной сети. Кроме того, отмечен рост лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза, снизивший эффективность лечения больных туберкулезом. Множественная лекарственная устойчивость в 2008 г. составила 10,68% от числа впервые выявленных больных с бактериовыделением, а в 2010 г. - 14,39%. Кроме того, с 1995 г. рост заболеваемости туберкулезом связывается с появлением новой инфекционной болезни -