ХАРАКТЕРИСТИКА РОДА CRYPTOCOCCUS
Род Cryptococcus насчитывает более 35 видов капсулированных дрожжей.
На твердых средах образуют слизистые колонии, как правило, кремового цвета.
Клетки шаровидные, иногда немного вытянутые, обладают капсулой. Псевдогифы отсутствуют или в зачаточном состоянии. Размножаются почкованием.
Встречаются повсеместно. Природным источником является почва, содержащая голубиный помет, реже гниющие фрукты, овощи, растения.
Грибы рода Cryptococcus окисляют глюкозу, мальтозу, сахарозу и галактозу. Углеводы не ферментируют. Обладают уреазной активностью. Окраска по Граму - положительная.
Основным возбудителем криптококкоза (европейский бластомикоз) является Cryptococcus neoformans; редко, у ВИЧ-инфицированных больных, в качестве возбудителей могут выступать С. laurentii, C. albidus. Заражение происходит при вдыхании возбудителя с воздушно-пылевой смесью.
C. neoformans включает три сероварианта: C. neoformans var. grubii (серотип А); C. neoformans var. neoformans (серотип D) и гибрид (серотип AD); C. gattii включает два серотипа - В и С.
Криптококкоз - подострый или хронический глубокий микоз, характеризующийся поражением центральной нервной системы, реже легких, кожи, слизистых оболочек, костей, глаз. Заболевание считают индикатором СПИДа (рис. 17.1, 17.2). Он занимает второе место (после Candida albicans) среди возбудителей грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных. Криптококкоз является частым осложнением при иммуносупрессивной терапии. К нему особенно предрасположены больные лимфогранулематозом, а также больные, получающие глюкокортикоиды. Чаще болеют мужчины.
Диагностика криптококкоза основана на выделении гриба из исследуемого материала (в посевах, в мазках, контрастированных тушью), проведении серологических реакций (РНГА, реакции агглютинации, преципитации, РСК, латекс-агглютинации, иммуноэлектрофореза).