Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 29
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Это острая вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, генерализованной лимфаденопати-ей, воспалительными явлениями в глотке, гепато-лиенальным синдромом, появлением атипичных мононуклеаров крови.

Этиология и патогенез. Возбудителем является ДНК-содержащий вирус Эпштейна-Барр, относящийся к семейству вируса герпеса человека. Вирус может вызывать 3 заболевания: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта и назофаринге-альную карциному. Вирус Эпштейна-Барр распространен повсеместно, и им поражено почти все население земного шара. В развивающихся странах и в социально неблагополучных семьях большинство детей инфицируются к 3 годам жизни, а все население - к моменту совершеннолетия.

Инфицирование детей первых 3 лет жизни проходит часто бессимптомно либо в виде ОРВИ. Дети более старшего возраста, а также подростки при инфицировании вирусом Эпштейна-Барр почти в половине случаев заболевают типичным инфекционным мононуклеозом.

Вирус длительное время может персистировать в клетках хозяина в виде латентной инфекции и обнаруживаться в слизистом секрете, крови. Возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, поражая лимфоидную ткань носовой части глотки. В дальнейшем он проникает в кровь, вызывая избирательное поражение лимфо-идной и ретикулоэндотелиальной ткани, что ведет

к генерализованной гиперпластической реакции с преобладанием пролиферации лимфоидных клеток. В крови больного появляется большое количество атипичных мононуклеаров, нарастает титр антител, синтезируемых мононуклеарами. Возникают интерстици-альные, неспецифические воспалительные изменения в легочной ткани, сердечной мышце, печени, почках, нервной системе.

Клиническая картина. Инкубационный период может варьировать от 5 до 21 дня, реже - до 1-2 мес. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела, но весь клинический симптомокомплекс развивается к концу 1-й недели заболевания. Ранними симптомами болезни являются повышение температуры тела, затрудненное носовое дыхание, увеличение шейных лимфатических узлов, налет на миндалинах. Налет неплотный, легко снимается, не имеет тенденции к слиянию и распространению с миндалин на дужки и мягкое нёбо. К концу 1-й недели у всех больных пальпируются увеличенные печень и селезенка, в крови появляются атипичные мононуклеары.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 29
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*