Как видно, авторы разных классификаций клиническую картину ожогов органа зрения (относительно их тяжести) трактуют несколько по-разному. В то же время, учитывая, что эти различия не носят принципиального характера, представляем попытку описания основных проявлений клинической картины ожогов глаз с учетом традиционного и современного подходов.
При легких ожогах глаз происходит проникновение повреждающего агента в самые поверхностные слои пораженных тканей. Ответной реакцией на это являются расширение кровеносных сосудов, легкий отек и воспалительная инфильтрация.
Клинически это может проявляться болезненностью, гиперемией и умеренным отеком кожи век и окологлазничной области. Вследствие скопления выпота между роговым и ростковым слоями эпидермиса возможно образование пузырей, а при их разрушении - участков, лишенных эпидермиса.
Пострадавшего беспокоят светобоязнь, слезотечение и рези в глазу. Характерны блефароспазм, гиперемия конъюнктивы и образование дефектов эпителия конъюнктивы и роговицы. При этом строма роговицы остается прозрачной, о чем свидетельствует возможность беспрепятственно различать структурные элементы передней камеры. Чувствительность роговицы может быть незначительно понижена.
Обычно острота зрения понижается незначительно или совсем не страдает. В течение примерно 7-10 дней клеточная реакция спадает, эпителий регенерирует, исчезает конъюнктивальная инъекция.
При ожогах средней тяжести обожженная кожа болезненна, гиперемирована, лишена эпидермиса и отечна иногда настолько, что развести веки удается только с помощью векоподъемников. Характерно и повреждение поверхностных слоев дермы, но с сохранностью ростковой зоны.
Пострадавшего также беспокоят светобоязнь, слезотечение и рези в глазу.