♦ Повязки на различные части тела
♦ Перевязки при нарушении целостности кожного покрова
♦ Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки
ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ
Десмургия (от греч. desmos - привязь, связь, повязка; ergon - дело, выполнение) - раздел медицины, посвященный повязкам и их применению.
Повязка - комплекс средств, используемых с целью защиты ран и патологически измененных поверхностей кожи от воздействия внешней среды, а также использование перевязочного материала с целью обеспечения гемостаза, иммобилизации или устранения порочного положения части тела.
Перевязка - процесс наложения или смены лечебной повязки.
По типу повязки делят на:
• мягкие - с применением мягких материалов (вата, бинт, марля и др.; рис. 5.1, табл. 5.1);
• твердые - с использованием твердых материалов (шина Крамера и др.);
• отвердевающие - гипсовые повязки.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 5.1. Виды мягких повязок
Таблица 5.1. Виды мягких повязок
Название и иллюстрация | Техника наложения и недостатки |
Клеевые |
&hide_Cookie=yes) | Техника: перевязочный материал накладывают на рану и прикрепляют несколькими полосками липкого пластыря к здоровым участкам кожи. Недостатки: мацерация кожи под повязкой; ненадежная фиксация |
&hide_Cookie=yes)
| Техника: рану закрывают повязкой, затем кожу вокруг повязки смазывают Клеолом♠ и дают немного подсохнуть; марлей закрепляют повязку и участки кожи, смазанные Клеолом♠; края салфетки прижимают к коже. Недостатки: раздражение кожи под Клеолом♠; загрязнение кожи под Клеолом♠; недостаточная прочность |
Коллоидные | Техника отличается от кле-оловой тем, что повязку прикрывают салфеткой, а края салфетки смазывают Коллодием♠. Недостатки: малая эластичность; раздражение кожи |
Окончание табл. 5.1
| Название и иллюстрация | Техника наложения и недостатки |
| Косыночные (рис. 5.4) |
| &hide_Cookie=yes)
| Используют треугольной формы кусок перевязочного материала (бязь, марля и др.). Повязку накладывают при травмах верхней конечности, ключицы, ягодичной области, стопы, головы |
| Бинтовые (рис. 5.5) |
| &hide_Cookie=yes)
| В зависимости от ширины выделяют: узкие бинты (3-7 см) - при переломах пальцев, кисти, стопы; средние бинты (10-12 см) - для перевязки головы, кисти, предплечья, голени; широкие бинты (14-18 см) - перевязка грудной клетки, бедра, молочной железы |
По назначению различают:
• защитные (асептические) повязки - для предотвращения инфицирования раны;
• лекарственные повязки (пропитаны лекарственными средствами) - для обеспечения продолжительного доступа лекарства к ране;
• гемостатические (давящие) повязки - для остановки кровотечения путем создания постоянного давления на определенную часть тела;
• иммобилизирующие (обездвиживающие) повязки - транспортная и лечебная;
• корригирующие повязки - для устранения деформаций.
Клеол♠ - раствор сосновой смолы во взятых в равных количествах спирте и эфире.
Коллодий♠ - раствор нитроклетчатки в смеси спирта и эфира.
Общие правила наложения мягкой бинтовой повязки
• Больному следует придать удобное положение (сидя или лежа).
• Больной не должен двигаться.