Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. МОНОКЛОНАЛЬНАЯ ГАММАПАТИЯ И АСИМПТОМАТИЧЕСКАЯ МИЕЛОМА

MGUS - это асимптоматическое предзлокачественное клональное плазмоклеточное пролиферативное нарушение (Kyle R., 1978). Иногда это состояние называют доброкачественной моноклональной гамма-патией (benign monoclonal gammopathy). Однако в момент обнаружения парапротеинемии невозможно предугадать, произойдет или нет в ходе многолетнего наблюдения ее трансформация в настоящий гемобластоз. По этой причине второй термин можно считать менее удачным. Среди других терминов, ранее обозначавших понятие MGUS, использовались идиопатическая, немиеломатозная, дискретная, криптогенная и рудиментарная моноклональная гаммапатия, дисиммуноглобулинемия, идиопатическая парапротеинемия и асимптоматическая параимму-ноглобулинемия. Говорить о наличии у больного MGUS необходимо при обнаружении парапротеина, но при отсутствии других признаков, необходимых для диагностики ММ, МВ, AL-амилоидоза, солитар-ной плазмоцитомы и прочих лимфопролиферативных заболеваний. Асимптоматическая («тлеющая») ММ является промежуточным состоянием между MGUS и ММ. Необходимо дифференцировать эти состояния в соответствии с принятыми критериями, определяющими эти состояния.

Основным качеством MGUS являются стабильность течения патологического процесса и отсутствие каких-либо признаков прогрессии на протяжении длительного периода наблюдения. Выявление парапро-теина в крови или моче таких пациентов обычно становится неожиданной находкой в ходе обычного медицинского обследования.

Необходимо подчеркнуть, что MGUS - довольно распространенная патология. По данным эпидемиологических исследований, около 3% лиц старше 70 лет в таких странах, как Швеция, Франция и США, являются бессимптомными носителями парапротеина. Среди 6995 граждан Швеции в возрасте старше 25 лет М-градиент был обнаружен у 1% участников исследования (Kyle R. et al., 1972; Axelsson U. et al., 1966). С увеличением возраста частота парапротеинемии растет.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. МОНОКЛОНАЛЬНАЯ ГАММАПАТИЯ И АСИМПТОМАТИЧЕСКАЯ МИЕЛОМА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*